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腰椎盤(pán)骨疼痛伴腳趾麻木、久坐行走僵硬，可能由腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生、腰肌勞損、梨狀肌綜合征等引起。 1.腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木和無(wú)力。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.腰椎管狹窄：腰椎管狹窄會(huì)使椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、無(wú)力，行走困難。治療方法有保守治療如藥物（塞來(lái)昔布、根痛平顆粒、維生素 B12）、理療等，嚴(yán)重者需手術(shù)。 3.腰椎骨質(zhì)增生：腰椎關(guān)節(jié)退變，骨質(zhì)增生刺激周?chē)M織，引起疼痛和僵硬?？赏ㄟ^(guò)休息、熱敷、藥物（仙靈骨葆膠囊、抗骨增生片）緩解。 4.腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部勞累或姿勢(shì)不當(dāng)，導(dǎo)致腰部肌肉損傷，出現(xiàn)疼痛和僵硬。治療包括休息、按摩、藥物（布洛芬、氯唑沙宗）。 5.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經(jīng)，引起下肢麻木疼痛?？刹扇岱?、針灸、藥物（天麻丸、美洛昔康）等治療。 出現(xiàn)腰椎盤(pán)骨疼痛伴腳趾麻木、久坐行走僵硬的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意保持良好的姿勢(shì)，避免腰部過(guò)度勞累。

患者女，64歲，腰椎骨盆脫位?？紤]患者高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，建議先行保守治療，必要時(shí)再考慮手術(shù)治療。

如果骨質(zhì)疏松的厲害，不建議動(dòng)手術(shù)，不過(guò)還要看滑脫情況如果影響生活，滑脫屬于真性，保守治療效果不明顯還是需要考慮手術(shù)的