連續(xù) 36 天痰中帶血,不咳嗽不發(fā)熱,咋回事?
連接36天旱晨和晚上有時(shí)是下午痰中帶血,一天有幾次痰中帶血,多數(shù)是休息后,從第3.第4口起有幾口痰中帶血,血混在痰中,有時(shí)是痰中有痰絲,休息的時(shí)候痰多,很清的哪種,不咳嗽,不發(fā)熱,咽喉痛,鼻塞.曾經(jīng)治療情況和效果:做過X胸片,正常,胸部CT正常,血液正常,鼻部CT雙側(cè)上頜竇及左側(cè)篩竇炎,(4月份做的,)去年9月做的喉鏡有慢性咽喉炎,吃過很多消炎中成藥,如裸花紫珠片,止血保,華素片,等,不見效,是不是很嚴(yán)重啊,謝謝哪位醫(yī)生指導(dǎo)啊!
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳建軍 主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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痰中帶血但不咳嗽不發(fā)熱,可能是局部炎癥、鼻部疾病、咽喉疾病、全身性疾病或其他原因?qū)е碌?,如支氣管炎、鼻竇炎、慢性咽喉炎、血液系統(tǒng)疾病、支氣管擴(kuò)張等。 1. 局部炎癥:如支氣管炎,炎癥刺激導(dǎo)致支氣管黏膜充血、水腫,小血管破裂就可能引起痰中帶血。治療上可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等,同時(shí)配合止咳祛痰藥如氨溴索。 2. 鼻部疾?。合耠p側(cè)上頜竇及左側(cè)篩竇炎,炎癥可使鼻竇黏膜血管擴(kuò)張、滲出,鼻涕倒流至咽部,混入痰液中出現(xiàn)血。可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,必要時(shí)進(jìn)行鼻竇沖洗。 3. 咽喉疾?。郝匝屎硌讜r(shí),咽喉部黏膜充血、腫脹,小血管易破裂出血。治療可選用清咽利喉的藥物,如藍(lán)芩口服液、金嗓利咽丸等。 4. 全身性疾病:某些血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜,凝血功能異常也會(huì)導(dǎo)致痰中帶血。需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、凝血功能等,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 5. 其他原因:如支氣管擴(kuò)張,常表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血??赏ㄟ^胸部高分辨 CT 確診,治療包括抗感染、止血等。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間痰中帶血的情況,盡管已做多項(xiàng)檢查,仍建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便進(jìn)行有效的治療。
2025-03-30 23:38
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,不是癌癥,與慢性咽炎有直接的關(guān)系的。目前治療用復(fù)方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱,也可用碘甘油或硝酸銀液涂擦咽壁,以助炎癥消退,霧化或熏氣治療,吸入藥氣,對(duì)局部炎癥有效,也會(huì)感到舒適。
2016-01-26 10:30
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性咽喉炎會(huì)因?yàn)榧毙匝屎硌拙弥尾挥涎映陕裕部梢驗(yàn)楹粑栏腥净虮茄椎揉徑鞴傺装Y刺激而導(dǎo)致,痰中帶血,是咽喉粘膜充血,或者因?yàn)檫M(jìn)食辛辣刺激類食物、過度疲勞及氣候因素或接觸煙酒或刺激性物質(zhì)造成的。服用的藥物有橘紅痰咳顆粒、蜜煉川貝枇杷膏、北豆根片、頭孢氨芐。
2016-01-26 10:29
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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該處是鼻腔吸入氣流沖擊之處,也是細(xì)菌、病毒、吸入性抗原(變應(yīng)原)最易侵入的部位。無論感染或變態(tài)反應(yīng),開始都是表現(xiàn)為該處粘膜腫脹,纖毛運(yùn)動(dòng)停止,篩竇通氣和引流受阻,然后才波及到其他鼻竇包括鼻腔滴用粘膜血管收縮劑和抗生素,負(fù)壓置換術(shù),物理療法等
2016-01-26 07:35
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