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紫癜腎炎治愈后反復(fù)，蛋白潛血高，如何治療

2025-03-27 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述小時(shí)候患紫癜腎炎治愈。2年前生孩子時(shí)查尿蛋白弱陽(yáng)性。后來(lái)尿蛋白3+~2+，潛血1+~，2+紅細(xì)胞每高倍視野8~。曾用中藥尿轉(zhuǎn)陰。今又反復(fù)，蛋白3+，潛血2+，紅細(xì)胞每高倍視野10。無(wú)皮疹，出血，無(wú)高血壓。請(qǐng)問(wèn)怎么治，還用激素嗎，怎么用。補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-11-0620:40:25)多次血白蛋白正常，血常規(guī)正常，無(wú)發(fā)熱關(guān)節(jié)痛，抗o補(bǔ)體c3正常

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陸澤生副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

紫癜腎炎治愈后反復(fù)，尿蛋白和潛血升高，治療需綜合考慮多種因素，包括病因分析、病情評(píng)估、治療方案選擇、藥物應(yīng)用以及生活調(diào)理等。 1.病因分析：紫癜腎炎的復(fù)發(fā)可能與感染、勞累、過(guò)敏等有關(guān)。需排查潛在誘因，如有無(wú)呼吸道感染、飲食不當(dāng)?shù)取?2.病情評(píng)估：完善相關(guān)檢查，如腎功能、24 小時(shí)尿蛋白定量等，以準(zhǔn)確判斷腎臟損傷程度。 3.治療方案選擇：一般先采用保守治療，如低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、避免勞累和感染。若病情嚴(yán)重，可能需要使用激素或免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4.藥物應(yīng)用：還可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如依那普利、纈沙坦，來(lái)降低尿蛋白。同時(shí)，配合中藥調(diào)理也可能有益。 5.生活調(diào)理：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，避免接觸過(guò)敏原，保持良好的心態(tài)。紫癜腎炎復(fù)發(fā)后的治療需要綜合考量，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，控制病情進(jìn)展。
2025-03-27 15:36

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回答1
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

這種情況建議在專(zhuān)業(yè)大夫指導(dǎo)下應(yīng)用強(qiáng)的松，環(huán)磷酰胺治療。
2016-01-26 00:00

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