腰椎間盤突出術(shù)后仍疼痛如何緩解
一年前我做檢查得了腰椎間盤突出,下腰部很痛.平躺時(shí)還能好點(diǎn).站著或者坐著的時(shí)候就非常的疼痛,大腿后側(cè),臀部,下腰部.都很痛.沒辦法只好去醫(yī)院做了腰椎間盤突出的手術(shù).
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回答5
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林定坤 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰椎間盤突出術(shù)后仍疼痛,可能與術(shù)后恢復(fù)、神經(jīng)受壓未完全解除、肌肉緊張、術(shù)后粘連、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后組織修復(fù)需要一定時(shí)間,短期內(nèi)可能存在疼痛,隨著恢復(fù)會逐漸減輕。 2.神經(jīng)受壓未完全解除:突出的椎間盤可能對神經(jīng)造成較嚴(yán)重?fù)p傷,手術(shù)未能完全恢復(fù),需進(jìn)一步治療,如物理治療、藥物治療等。 3.肌肉緊張:長期的疼痛導(dǎo)致腰部及下肢肌肉緊張,可通過按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練來緩解。 4.術(shù)后粘連:手術(shù)部位可能發(fā)生粘連,影響神經(jīng)功能,必要時(shí)需再次手術(shù)松解。 5.心理因素:對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能加重疼痛感知,應(yīng)調(diào)整心態(tài),保持樂觀。 總之,腰椎間盤突出術(shù)后仍疼痛應(yīng)綜合考慮多種因素,采取針對性措施?;颊咭⒁庑菹?,避免勞累和劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
2025-03-31 00:08
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回答4
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歐陽明 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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腰椎間盤突出:纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根。治療方法有兩種,康復(fù)治療和手術(shù)治療,康復(fù)治療也稱保守療法,保守療法無效的,需要手術(shù)治療,手術(shù)治療后,仍然需要進(jìn)行康復(fù)治療,以鞏固療效。腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結(jié)果,醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為矯正姿勢是康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗(yàn)一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實(shí)。倒走能強(qiáng)制人體重心后移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅(jiān)持,也不太安全。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,可以考慮使用負(fù)跟鞋,鞋底是前高后低的。同樣是強(qiáng)制人體重心后移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就可以,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅(jiān)持,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用于矯正骨盆左右方向的傾斜,現(xiàn)在是將其用于矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負(fù)跟鞋在有些三甲醫(yī)院可以買到。注意:平時(shí)不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。資料參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2016-01-26 14:41
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有必要,因?yàn)檠考怪且粋€(gè)有機(jī)的整體,一側(cè)節(jié)段的失衡,可以會引進(jìn)周圍的節(jié)段的繼發(fā)性的改變。1、注意保暖,防止受涼。2、加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉。3、避免重體力勞動。
2016-01-26 14:07
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,腰椎間盤突出患者在術(shù)后適量的做一些康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)是有幫助的。具體的康復(fù)訓(xùn)練如下: 手術(shù)后第一周,可以進(jìn)行四肢運(yùn)動,例如屈伸收展上肢,屈伸下肢并做伸直下肢的直腿抬高運(yùn)動,這樣既可避免術(shù)后長期臥床容易發(fā)生的下肢深靜脈血栓,又可以避免術(shù)后神經(jīng)根的粘連,提高手術(shù)的成功率,減少術(shù)后神經(jīng)根的粘連導(dǎo)致的下肢的不適。另外,可以進(jìn)行左右軸位翻身側(cè)臥,避免長時(shí)間仰臥位引起切口局部缺血壞死的發(fā)生和骶尾部褥瘡的發(fā)生。如果切口有引流管,翻身時(shí)避免牽拉引流管?! ∈中g(shù)后第二周,可以加強(qiáng)四肢的鍛煉,增加下肢主動直腿抬高的次數(shù)和高度。在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以進(jìn)行側(cè)身起床的訓(xùn)練,先在床邊閉目坐立,有時(shí)會感覺頭暈,可以嘗試睜眼識物,如果感覺可以,在醫(yī)生或家人的幫助下,可以站立。如果手術(shù)僅是單純的開窗髓核切除術(shù),在佩戴腰圍的保護(hù)下鍛煉行走。如果手術(shù)節(jié)段多、且行內(nèi)固定融合術(shù),可佩戴硬質(zhì)腰圍(術(shù)后能夠持續(xù)20分鐘后取模定制腰圍)進(jìn)行鍛煉。每次鍛煉的時(shí)間從5分鐘開始,循序漸進(jìn)地進(jìn)行,但是要避免彎腰和拾撿重物。如果生活中需要彎腰的動作。比如系鞋帶,可以采取屈膝屈髖的動作代替彎腰的動作。無論坐立或站立,要挺胸收腹避免含胸弓背的姿勢。 在切口愈合后,可以采取俯臥位,進(jìn)行背部肌肉的功能鍛煉。或仰臥位,頭部、雙肘、雙足五點(diǎn)支撐,腹部挺起離開床的動作,同樣可以進(jìn)行肌肉的功能鍛煉。?;颊咴缛湛祻?fù),如你有疑問可點(diǎn)擊在線交流
2016-01-26 12:57
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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很簡單,年齡較高的用手術(shù)治療,在哪一家醫(yī)院都可以用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是中青年人則應(yīng)該采用髓核回縮法治療,這種治療可以達(dá)到癥狀消除,CT驗(yàn)證髓核回縮到纖維盤中央,而且治療后杜絕后患。
2016-01-26 01:06
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