多年腰背痛腿也疼，檢查結(jié)果復(fù)雜，怎么辦？
很多年了，腰疼，背疼，腿疼，干活時更明顯。昨天在內(nèi)蒙包頭四醫(yī)院看的昨天核磁共振的診斷：1、L5椎體滑脫2度2、腰椎退行性變3、椎體骨質(zhì)疏松改變4、L2.3椎間盤輕度突出L4.5椎間盤膨出伴相應(yīng)平面雙側(cè)椎間孔狹窄L5S1椎間盤膨出伴突出伴相應(yīng)平面雙側(cè)隱窩，椎間孔狹窄。5、終絲脂肪瘤
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回答3
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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患者多年來腰疼、背疼、腿疼，干活時加重，經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)多種腰椎問題，包括椎體滑脫、退行性變、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出膨出及狹窄、終絲脂肪瘤等。 1. 椎體滑脫：L5 椎體滑脫 2 度，可導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降，引起疼痛。治療方法包括保守治療，如佩戴支具、臥床休息；嚴(yán)重時需手術(shù)復(fù)位固定。 2. 腰椎退行性變：是腰椎老化的表現(xiàn)，可通過物理治療、藥物緩解癥狀，如口服塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等。 3. 椎體骨質(zhì)疏松：會使骨骼脆弱，易骨折和疼痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，適當(dāng)運(yùn)動，多曬太陽。 4. 椎間盤問題：L2.3 椎間盤輕度突出，L4.5 椎間盤膨出伴雙側(cè)椎間孔狹窄，L5S1 椎間盤膨出伴突出伴雙側(cè)隱窩、椎間孔狹窄。可先嘗試牽引、按摩等保守治療，無效時考慮手術(shù)。 5. 終絲脂肪瘤：一般為良性，若無癥狀可觀察，若有壓迫癥狀需手術(shù)切除。 總之，患者的病情較為復(fù)雜，應(yīng)綜合考慮各種因素，選擇合適的治療方案。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查。
2025-03-31 06:21
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，腰脫主要是因腰部突受外力，如負(fù)重、沖撞，使纖維環(huán)松馳，部分?jǐn)嗔鸦驍嗔?，髓核突然出，壓迫脊神?jīng)中的坐骨神經(jīng)，從而出現(xiàn)腰疼，下肢放射痛。治療通常是作一些按摩理療以及復(fù)位治療，必要時得考慮手術(shù)的。
2016-01-26 15:33
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況可以先做牽引固定等保守治療。如果效果不好就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
2016-01-26 05:36
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