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患者您好，寶吐奶現(xiàn)象較為常見(jiàn)，因?yàn)閷殞毜奈赋仕轿?，容量小，連接食管處的賁門(mén)較寬，關(guān)閉作用差，連接小腸處的幽門(mén)較緊，而寶寶吃奶時(shí)又常常吸入空氣，奶液容易倒流入口腔新媽媽可以一手托起寶寶的背部，手呈剪刀狀，一手用拇指和其他四指分別放在乳房的上方和下方以托起整個(gè)乳房喂奶，當(dāng)奶流速快時(shí)可以用拇指和食指夾住乳房控制奶流速度。如有疑問(wèn)，建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。

嘔吐是胃內(nèi)容物反入食管,經(jīng)口吐出的一種反射動(dòng)作.可分為三個(gè)階段,即惡心,干嘔和嘔吐,但有些嘔吐可無(wú)惡心或干嘔的先兆.嘔吐可將咽入胃內(nèi)的有害物質(zhì)吐出,是機(jī)體的一種防御反射,有一定的保護(hù)作用,但大多數(shù)并非由此引起,且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水,電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥輕的嘔吐對(duì)健康影響不大,無(wú)須治療.重的嘔吐不僅吐出大量水分,而且吐掉電解質(zhì),出現(xiàn)脫水和酸堿失衡的癥狀,必須作緊急處理(1)禁食6～8小時(shí).輕度或中度脫水可服“口服補(bǔ)液鹽”,多次少量服,多數(shù)病兒能糾正脫水和酸中毒.如不能糾正或患兒對(duì)“口服補(bǔ)液”不能耐受,最好的辦法是根據(jù)血生化檢驗(yàn)進(jìn)行靜脈輸液矯治.(2)治療原發(fā)病.外科梗阻性疾病,應(yīng)施行手術(shù)解除梗阻段.如為內(nèi)科性嘔吐,即應(yīng)治療原發(fā)病(3)應(yīng)當(dāng)服用止吐藥.最安全最有效的藥物為嗎丁啉,每次每公斤體重0.3毫克,每日3次,飯前15～30分鐘服用.(4)再發(fā)性嘔吐在禁食期間可少量多次飲涼開(kāi)水或冰水,喝溫水易引起嘔吐.

吐奶會(huì)危害寶寶的健康,吐奶時(shí),大量奶水由食道反逆到咽喉部,如果誤入氣管會(huì)引起嗆咳,嚴(yán)重時(shí)還可能造成氣管堵塞,導(dǎo)致呼吸不暢.吐奶容易使奶汁直接吸入肺部深處,造成吸入性肺炎,甚至?xí)驗(yàn)檠鯕夤?yīng)不足而危及生命.根據(jù)寶寶吐奶時(shí)的癥狀找出對(duì)應(yīng)的原因,對(duì)癥護(hù)理,新媽媽就不會(huì)對(duì)寶寶吐奶手足無(wú)措了.　　癥狀一：吐奶塊　　吐奶表現(xiàn)：　　3個(gè)月內(nèi)寶寶的胃呈水平位置,容易將奶存下.且胃的容量很小,寶寶出生后10余天胃內(nèi)只能容納12兩奶,即使只是這12兩奶,要想在胃內(nèi)排空大約也需要23小時(shí),所以每隔3小時(shí)左右喂1次奶比較合理.如果喂奶過(guò)于頻繁,這必然影響下一餐的進(jìn)奶量,或是引起胃部飽脹,上一餐吃進(jìn)的乳汁還有部分存留在胃里,與胃酸結(jié)合,就有可能吐出奶塊.　　解決方案：　　采用控量奶流的喂奶姿勢(shì)　　有的新媽媽喜歡躺著喂奶,采用這種面對(duì)面?zhèn)扰P哺乳的姿態(tài)式喂奶,會(huì)增大寶寶吐奶的可能性.抱著的話(huà)寶寶的身體是傾斜的,當(dāng)寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃的下口便相應(yīng)有了一定的傾斜度,吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小腸,使胃部分騰空.因此喂奶時(shí)可以把寶寶抱起來(lái),讓他頭向上斜著躺在你懷里,新媽媽可以一手托起寶寶的背部,手呈剪刀狀,一手用拇指和其他四指分別放在乳房的上方和下方以托起整個(gè)乳房喂奶,當(dāng)奶流速快時(shí)可以用拇指和食指夾住乳房控制奶流速度.　　喂奶后不要急于放下寶寶　　媽媽不應(yīng)立即把寶寶放回到床上.而是應(yīng)該把寶寶貼胸豎直抱起,頭趴在大人的肩上,輕輕地拍背,讓那些隨吸奶而吞入的空氣排出,即讓寶寶打嗝兒.氣體在胃中停留,占據(jù)一定的空間是引起寶寶吐奶的重要因素,寶寶打完嗝兒,胃中氣體排空,再把寶寶輕輕放下,并且側(cè)臥.這樣可以減少吐奶,而且減少吐出的奶被吸入呼吸道的危險(xiǎn).　　癥狀二：吃完就全吐出來(lái)了　　吐奶表現(xiàn)：　　寶寶哭鬧或者吃奶時(shí)的吮吸動(dòng)作往往會(huì)同時(shí)吸進(jìn)許多空氣,氣體停留在胃中形成氣泡,哺乳結(jié)束后,隨著嬰兒身體的移動(dòng)或被翻動(dòng)(如給他洗澡或替換尿布時(shí)),寶寶胃中的空氣會(huì)上升從氣管里跑出來(lái),而寶寶的胃部肌肉也很薄弱,支配胃部的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)育不夠成熟,也就是說(shuō)寶寶還不會(huì)打嗝,無(wú)法將胃中的空氣排出,加上胃的入口松出口緊,如果一次性喂奶量過(guò)多,奶會(huì)隨著空氣一起跑出來(lái).　　解決方案：　　寶寶哭鬧后不要立即喂奶　　喂食前如果哭鬧太久,可能會(huì)在哭叫當(dāng)中吸入較多的空氣到胃里面,此時(shí)喂奶就容易反溢.如果在喂奶前先幫他拍拍背,排排氣,就會(huì)改善.　　吃奶后應(yīng)該避免的小動(dòng)作　　寶寶多采取仰臥位躺在床上.但吃奶后為防止吐,最好不要馬上置寶寶仰臥位,應(yīng)先右側(cè)臥無(wú)吐奶現(xiàn)象后再讓他仰臥.然后盡量在半個(gè)小時(shí)內(nèi)不要翻動(dòng)寶寶或給他洗澡,就可以避免吐奶.不要讓寶寶吃完奶后,吸吮空的奶瓶.　　癥狀三：吃完很長(zhǎng)時(shí)間才吐,但經(jīng)常吐　　吐奶表現(xiàn)：　　寶寶三四個(gè)月后,隨著胃肌肉功能和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的逐步加強(qiáng),寶寶吃奶不會(huì)立刻就吐出來(lái),但是也要十分注意.此時(shí)的寶寶可以吃奶粉或牛奶了,但由于新媽媽持奶瓶的姿勢(shì)不正確,或奶頭里沒(méi)有充滿(mǎn)奶,可能里面的空氣就隨著寶寶的吮吸進(jìn)到胃中.再加上此時(shí)的寶寶更加活潑好動(dòng),奶的溫度較低或者藥物等刺激到寶寶的胃等,即使奶沒(méi)有立刻吐出,但過(guò)一段時(shí)間也會(huì)吐出來(lái).　　解決方案：　　給寶寶喂奶注意流速　　一定要讓奶瓶和寶寶的臉呈90度,同時(shí)奶嘴應(yīng)充滿(mǎn)奶,不要有空氣,奶嘴上的孔最好呈十字形,這樣的流速比較慢,可以防止寶寶吃進(jìn)空氣或吃得太急.測(cè)試奶汁流速的方法,是把奶瓶倒轉(zhuǎn),奶汁流出成聯(lián)珠(每秒鐘23滴),但不成直線(xiàn)為宜.喂奶時(shí)要注意奶瓶的傾斜度：讓奶瓶?jī)?nèi)的奶水能完全蓋住奶嘴的出口,寶寶才不會(huì)一邊吸奶,一邊吸入空氣,否則也容易溢奶.　　防止胃黏膜刺激吐奶　　寶寶胃黏膜受到刺激也會(huì)引起吐奶.胃黏膜受到刺激的原因很多,分娩時(shí)吸入羊水,胎糞及母血,服用紅霉素,黃連素,磺胺類(lèi)藥物,胃部出血等都會(huì)刺激胃黏膜引起嘔吐.針對(duì)不同的原因采取不同的應(yīng)對(duì)方案,如藥物引起的胃黏膜刺激,只要暫停藥物,吐奶現(xiàn)象便會(huì)自然消失.　　癥狀四：吐的奶有臭味　　吐奶表現(xiàn)：　　寶寶添加輔食的時(shí)候,如果吐出的奶有酸臭味,可能是由于寶寶的消化不是很好,此時(shí)寶寶的消化器官尚末發(fā)育成熟,不適應(yīng)食物的質(zhì)和量的變化,所以一旦喂養(yǎng)不當(dāng),冷熱失調(diào)或遇到感染時(shí),就容易引起腸道消化吸收功能紊亂而發(fā)病.不但吐出的奶有酸臭味,而且喝的水也會(huì)吐出來(lái).　　解決方案：　　寶寶胃部調(diào)理　　為了加強(qiáng)寶寶的消化功能,可以在咨詢(xún)過(guò)醫(yī)生的情況下,給寶寶喂些消化水.應(yīng)適當(dāng)控制飲食,添加輔食時(shí),每次只限一種且漸漸加量.喂寶寶容易消化的食物減輕胃腸道負(fù)擔(dān),使消化道得到一定休息.注意寶寶保暖,以免冷熱失調(diào)引起腸胃不適.　　媽媽飲食調(diào)整　　如果寶寶是母乳喂養(yǎng)的,那么新媽媽就要注意飲食不要過(guò)于肥膩,應(yīng)以清淡,有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物為主.同時(shí)應(yīng)縮短喂奶的時(shí)間,讓寶寶吃前半部分的乳汁.因?yàn)槟溉榈那鞍氩糠值鞍踪|(zhì)含量較多,容易消化,富于營(yíng)養(yǎng),而后半部分脂肪含量較多,不易消化.必要時(shí)新媽媽可在喂奶前半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí),先飲一大杯淡鹽開(kāi)水,稀釋乳汁,然后再給寶寶哺乳.　　就醫(yī)指南：　　1,寶寶嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色,咖啡色液體,或伴有發(fā)燒,腹瀉等癥狀.　　2,寶寶吐奶特別嚴(yán)重,并且呈噴射狀,吐出的東西有紅色.　　3,寶寶因?yàn)橥履?影響了體重及身高的增長(zhǎng).

吐奶是嬰兒常見(jiàn)的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致：一是全身性或胃腸道疾病時(shí)的一個(gè)癥狀；二是嬰兒胃腸道的解剖生理特點(diǎn)容易發(fā)生吐奶.總的來(lái)看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見(jiàn).　首先要弄清楚寶寶是吐奶,還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時(shí)以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時(shí),一般吐出一,兩口即止.　　由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過(guò)一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi).胃有兩個(gè)門(mén),一個(gè)是與食管相連接的叫賁門(mén),即胃的入口,另一個(gè)是與腸道相接的叫幽門(mén),即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴(kuò)張,同時(shí)蠕動(dòng)比較慢,故而食物容易淤積.賁門(mén)比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開(kāi).當(dāng)胃內(nèi)食物稍多時(shí),可以沖開(kāi)賁門(mén)而倒流回食管.幽門(mén)關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過(guò)緩慢或難以通過(guò),食物則由幽門(mén)處反流到賁門(mén)處,破門(mén)而出.　　另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時(shí)也容易返回到賁門(mén)處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進(jìn)食過(guò)多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開(kāi)賁門(mén),經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時(shí)均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無(wú)改變等等.可能胃腸道本身有問(wèn)題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查.

1.消化不良,馬丁啉,多酶片屬于胃動(dòng)力藥,助消化.2.受涼所致.

嘔吐是小兒消化不良.小孩的消化器官發(fā)育還不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及腸道內(nèi)粘膜柔嫩,消化功能還比較弱,如果父母不能正確的喂養(yǎng)孩子,什么都給孩子吃,使孩子飲食的質(zhì)和量不當(dāng),損傷了腸胃,孩子就會(huì)出現(xiàn)肚子脹,吐奶,大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物殘?jiān)认涣迹▊常┑谋憩F(xiàn).治療：①可選用助消化及收斂藥物,如胃蛋白酶,多酶片,乳酶生,鞣酸蛋白等,重者可用抗生素治療.②中藥,推拿捏脊療法對(duì)消化不良有一定療效.③吐瀉嚴(yán)重者宜禁食12小時(shí),然后從糖水,米湯開(kāi)始逐步過(guò)渡到正常飲食.嚴(yán)重脫水者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液.