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36 歲女左腿坐骨神經(jīng)痛復(fù)發(fā)如何治療

患者女,36歲。四年前左腿坐骨神經(jīng)痛,診斷為腰5骶1椎間盤(pán)突,手術(shù)治愈。今年七月復(fù)發(fā),仍是左腿坐骨神經(jīng)痛,不能正常上班。磁共振診斷:腰5骶1椎間盤(pán)向左后脫出,致對(duì)平面硬膜囊前緣及左脊神經(jīng)根受壓

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    謝杰偉 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    36 歲女性左腿坐骨神經(jīng)痛復(fù)發(fā),病因是腰 5 骶 1 椎間盤(pán)向左后脫出壓迫硬膜囊前緣及左脊神經(jīng)根。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,同時(shí)要注意生活護(hù)理等。 1.保守治療:可采用臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等),以及藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)根水腫)。 2.手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳或癥狀嚴(yán)重,可能需要再次手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 3.生活護(hù)理:避免久坐、久站,避免彎腰搬重物,注意腰部保暖。 4.康復(fù)鍛煉:在癥狀緩解后,可進(jìn)行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒影響病情恢復(fù)。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案,并在治療過(guò)程中注意生活護(hù)理和康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-03-30 22:50
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這還是要注意保養(yǎng)的,出現(xiàn)復(fù)發(fā),還是與保養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)的所以還是可以考慮看中醫(yī)辨證治療還是很不錯(cuò)的,休息是關(guān)鍵,還是會(huì)有好轉(zhuǎn)的,暫時(shí)可以考慮局部牽引,熱敷,還是很不錯(cuò)的,試試腰痛寧膠囊,尼美舒利膠囊。從治療角度講,現(xiàn)病癥是因缺血導(dǎo)致神經(jīng)再度受累,所以治療必須從神經(jīng)出發(fā)。

    2016-01-26 08:21
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    遲發(fā)性神經(jīng)損害是本病的診斷,發(fā)病原因是原受累神經(jīng)因缺血時(shí)間過(guò)久而發(fā)生的神經(jīng)功能退化病理改變,手術(shù)只是恢復(fù)為神經(jīng)減壓漸時(shí)性的恢復(fù)了神經(jīng)功能,但受累神經(jīng)并沒(méi)有完全恢復(fù),所以才發(fā)生了現(xiàn)在的臨床癥狀。從治療角度講,現(xiàn)病癥是因缺血導(dǎo)致神經(jīng)再度受累,所以治療必須從神經(jīng)出發(fā),使受累神經(jīng)得到良好的血供營(yíng)養(yǎng)以改善受累神經(jīng)微循環(huán)血供,同是采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)各種功能獲得早日康復(fù)。需幫助請(qǐng)發(fā)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,維生素,針灸,理療等對(duì)你是無(wú)效的。

    2016-01-26 03:56
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腰椎間盤(pán)突出?   腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 龍作林

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、在股骨 詳情»

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