2歲患兒室間隔及房間隔缺損伴瓣膜反流何時手術(shù)及術(shù)前注意事項
2歲患兒，超聲結(jié)果：1、二維超聲顯示：左室前后徑27.5mm，室間隔厚度5.59mm，右室前后徑17.4mm，主動脈內(nèi)經(jīng)13.8mm，左房前后徑17.2mm，EF61.9%。四腔心試試房間隔原發(fā)孔連續(xù)中斷8.1mm，室間隔膜部連續(xù)中斷約6.5mm。二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全。2、連續(xù)多普勒探查二尖瓣呈收縮期反流頻譜，峰值速度466cm/s，跨瓣壓差87mmHg，三尖瓣呈收縮期反流頻譜，峰值速度261cm/s，跨瓣壓差27mmHg。3、心室水平左向右分流，心房水平左向右分流。超聲診斷：1、室間隔缺損（膜部）2、房間隔缺損（原發(fā)孔）3、二尖瓣反流（重度）4、三尖瓣反流（輕度）請問：1、這種病情何時手術(shù)最佳，費用大概多少？2、在手術(shù)前我們應(yīng)該注意什么？誠懇希望得到陶醫(yī)生的答復(fù)，謝謝！
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
-
對于 2 歲患兒存在室間隔缺損、房間隔缺損以及二尖瓣、三尖瓣反流的情況，手術(shù)時機的選擇需綜合多方面因素，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心功能狀態(tài)、生長發(fā)育以及并發(fā)癥等。術(shù)前也有諸多注意事項。 1. 缺損大小：若缺損較大，影響心功能和生長發(fā)育，可能需盡早手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺炎等，應(yīng)考慮提前手術(shù)。 3. 心功能狀態(tài)：通過超聲心動圖評估心功能，若明顯下降，需及時干預(yù)。 4. 生長發(fā)育：體重不增或明顯落后于同齡人，可能提示需要手術(shù)。 5. 并發(fā)癥：如有肺動脈高壓等并發(fā)癥，也會影響手術(shù)時機。 6. 術(shù)前注意事項：預(yù)防感染，避免著涼；保證充足睡眠和休息；均衡飲食，增強營養(yǎng)；定期復(fù)查超聲心動圖，密切觀察病情變化。 總之，患兒的手術(shù)時機需要綜合判斷，家長應(yīng)密切配合醫(yī)生的評估和建議，做好術(shù)前準(zhǔn)備，以保障手術(shù)的順利進行和患兒的康復(fù)。
2025-03-28 04:13
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
這個年齡就可以做了，費用在3萬左右。注意不要感冒。
2016-01-26 21:10
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類.輕者無癥狀,查體時發(fā)現(xiàn),重者可有活動后呼吸困難,紫紺,暈厥等,年長兒可有生長發(fā)育遲緩.癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān).根據(jù)血液動力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類：一,無分流類.二,左至右分流類.三,右至左分流類.介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單,復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術(shù)疤痕影響美觀.而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕.
2016-01-26 17:21
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
-
你好,孩子二歲了,房室缺都不小,并且是二尖瓣反流（重度）,需要馬上手術(shù)了.手術(shù)前不要感冒.手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的
2016-01-26 14:05
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
