右腿下肢疼痛多年且胯骨突出如何治療
2008年6月份開始,右腿小腿外側(cè)發(fā)麻,逐漸發(fā)展為疼痛,仰臥時(shí)腿疼痛較嚴(yán)重,做過牽引治療沒有效果,到8月份右側(cè)胯骨向后突出,不能站直,10月份在本地醫(yī)院做復(fù)位治療,并做過小針刀,都沒有明顯效果,中藥也吃了很多,現(xiàn)在主要的癥狀是右側(cè)下肢疼痛,不能仰臥,俯臥,脊柱向右歪斜,右側(cè)胯骨向外突出,以前是向后突出,現(xiàn)在時(shí)向右外側(cè)突出,右腿比左腿長
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回答5
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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右腿下肢疼痛且胯骨突出可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變、神經(jīng)受壓、肌肉勞損、骨骼發(fā)育異常等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,可導(dǎo)致下肢疼痛和胯骨異常。治療方法包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)、牽引等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 髖關(guān)節(jié)病變:髖關(guān)節(jié)的炎癥、損傷或脫位等,會引起胯骨突出和下肢疼痛。治療可能包括休息、抗炎藥物(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉)、康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)手術(shù)。 3. 神經(jīng)受壓:周圍神經(jīng)受到壓迫,影響下肢感覺和運(yùn)動??赏ㄟ^解除壓迫、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B1、B12)治療。 4. 肌肉勞損:長期過度使用肌肉,導(dǎo)致疼痛和功能障礙。需休息、熱敷、按摩和適當(dāng)鍛煉。 5. 骨骼發(fā)育異常:先天性或后天性的骨骼發(fā)育問題,可能需要矯形治療或手術(shù)干預(yù)。 出現(xiàn)右腿下肢疼痛和胯骨突出的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。
2025-03-30 17:54
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回答4
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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你好青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院采用三維多功能牽引床治療腰椎間盤突出癥262例,取得滿意效果?,F(xiàn)將復(fù)位前后的護(hù)理體會介紹如下。1復(fù)位前護(hù)理①首1復(fù)位前護(hù)理①首先做好病人的心理護(hù)理,減少病人對復(fù)位的疑慮及恐懼心理。②預(yù)防感冒,有感冒、咳嗽癥狀的病人,應(yīng)待癥狀消失后再行復(fù)位,以免復(fù)位后因咳嗽、打噴嚏增加對椎體的壓力,加劇疼痛,影響復(fù)位效果。③訓(xùn)練病人床上排便習(xí)慣,以免復(fù)位后因變換排便姿勢而出現(xiàn)排便困難。復(fù)位前1d晚,對精神緊張、睡眠困難的病人,可給予鎮(zhèn)靜劑。復(fù)位前一餐,進(jìn)少量無渣食物。2復(fù)位后護(hù)理搬運(yùn)病人要用硬板擔(dān)架車,病人病情不允許時(shí),可采取四人搬運(yùn)法〔1〕。復(fù)位后病人需在硬板床上平臥8h,根據(jù)病情可給予側(cè)臥。翻身時(shí)給病人扎上護(hù)腰帶,囑病人屏氣、挺腰,兩護(hù)士雙手扶托肩、腰、臀部,翻身后以軟枕置于腰背部,并要輕輕按摩受壓部位,促進(jìn)局部血液循環(huán)。囑病人嚴(yán)格臥床3d,7d內(nèi)以臥床休養(yǎng)為主。3并發(fā)癥的處理①疼痛:對于復(fù)位后出現(xiàn)下肢疼痛的病人,采用腳牽引治療。經(jīng)腳牽引治療效果不佳者,可用藥物治療,??诜酵葱拢矗埃恚缁驈?qiáng)痛定60mg,必要時(shí)肌肉注射強(qiáng)痛定
2016-01-26 23:30
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腰椎間盤突出由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)(硬膜囊)導(dǎo)致腰椎退行性病變使纖維環(huán)破裂從而導(dǎo)致髓核突出的。然而纖維環(huán)破裂的主要原因就是由于纖維環(huán)失去了彈性和韌性所導(dǎo)致的。按摩理療:牽引、針灸或按摩只能起到暫時(shí)緩解癥狀的作用,不宜長期使用。無創(chuàng)治療:外貼腰椎型消融酊,必要時(shí)配合內(nèi)服藥太白山中草藥水丸,是根據(jù)患者的CT檢查結(jié)果結(jié)合目前癥狀和既往病史組方配制而成。具有有效回縮髓核,修復(fù)破裂纖維環(huán),改善代謝循環(huán)功能,恢復(fù)纖維環(huán)的彈性和韌性,因此無創(chuàng)治療是目前最佳的治療腰椎間盤突出癥療法。
2016-01-26 20:18
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本治療儀器是一種腰椎間盤突出癥復(fù)位器,主要是針對治療腰椎間盤突出而研制.主要結(jié)構(gòu)包括:橫桿、橫桿固定桿、支桿、固定桿、調(diào)節(jié)螺栓、復(fù)位塊,其特征在于:兩根橫桿水平、平行放置,并在同一高度;橫桿固定桿設(shè)于橫桿兩端;兩根橫桿組成的平面中心處垂直設(shè)有調(diào)節(jié)螺栓,與橫桿焊接;復(fù)位塊設(shè)于調(diào)節(jié)螺栓的底端,可對腰椎施加壓力。本實(shí)用新型所述的腰椎間盤突出癥復(fù)位器,結(jié)構(gòu)簡單、操作方便,并且適合在家庭等醫(yī)院外環(huán)境下使用,根據(jù)患者的情況可隨時(shí)自行操作治療,對患者腰椎施加的壓力可根據(jù)情況而調(diào)節(jié),對患者不會造成局部軟組織損傷,減少了手術(shù)治療、機(jī)械牽引等治療方法的額外痛苦。
2016-01-26 16:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:治療: 腰椎間盤突出后的治療原則:先保守后手術(shù)如有巨大突出或脫出導(dǎo)致壓迫,特別是出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損害的表現(xiàn),即骶尾部麻木、大小便和性功能受到影響應(yīng)盡早的接受手術(shù)。對于年輕人,如麻木感較重和肌力下降明顯,也要盡早手術(shù)解除壓迫。同時(shí),保守治療療效不佳,可以做介入治療,尤其是CT引導(dǎo)藥物介入治療對不破壞椎間盤,保留椎間盤的功能,有著比較好的療效?! ≌?guī)的保守治療包括:臥平板床休息、藥物治療、理療、牽引、腰背肌鍛煉和神經(jīng)管封閉和高壓氧治療等綜合措施(避免非正規(guī)的按摩和牽引可能導(dǎo)致癥狀加重)。藥物治療包括:加強(qiáng)龍的沖擊、脫水藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、和對癥治療的消炎止痛藥物等綜合治療。其中神經(jīng)根管的封閉,需在透視下直接將藥物注射到神經(jīng)被壓的部位,是目前最為有效和迅速的治療方法之一。正規(guī)的保守治療一般為周的時(shí)間,效果不理想,則建議手術(shù)治療 腰椎間盤突出癥的治療方法很多,不合并椎管狹窄的腰椎間盤突出癥患者絕大多數(shù)病人可通過微創(chuàng)介入手術(shù)獲得良好的效果。目前在臨床開展的規(guī)范成熟的微創(chuàng)治療有:CT導(dǎo)引經(jīng)皮穿刺介入藥物修補(bǔ)術(shù)(PRT)、腰椎間盤化學(xué)溶解術(shù)、椎間盤射頻熱凝術(shù)、經(jīng)皮穿刺激光間盤消融減壓術(shù)(S-PLDD);手術(shù)治療包括椎間盤鏡微創(chuàng)治療和后路的單純髓核摘除。如果合并有脊柱的失穩(wěn)和滑脫則考慮行融合手術(shù)。希望您早日康復(fù)!
2016-01-26 15:19
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