先天性心臟病室間隔缺損如何診治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：超聲描述：各房室腔及大血管內(nèi)徑測值正常范圍。主動(dòng)脈根部運(yùn)動(dòng)曲線正常。主動(dòng)脈瓣呈’’三葉式”。各組瓣葉回聲正常，運(yùn)動(dòng)自如。二尖瓣前葉運(yùn)動(dòng)曲線呈‘’雙峰‘’。EF斜率及EPSS測值正常后葉鏡像。室間隔及左室后壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度正常：室間隔膜周部回聲失落，并凸向右室，基地處大小約6。3mm，破口處大小5。8mm。彩色多普勒顯示：可探及異常穿隔血流，收縮期從左室經(jīng)破口處進(jìn)入右窒，血流以紅色為主，多彩鑲嵌。頻譜多普勒顯示：取樣容積置于缺損處可探及收縮期正向高速湍流血流頻譜，左向右分流速度為5。85m/s，收縮期三尖瓣上可探及少量返流血流信號，估測肺動(dòng)脈壓力45mmH§。超聲提示：1。先天性心臟?。菏议g隔缺損(膜周部)并膜部瘤形成，室水平左向右分流2。輕度肺動(dòng)脈高壓3。左室收縮功能測值正常
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回答5
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的心血管疾病，其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段及預(yù)后情況等需要綜合考慮。包括缺損大小、肺動(dòng)脈壓力、心功能狀態(tài)等。 1.發(fā)病機(jī)制：胚胎發(fā)育過程中心室間隔組織發(fā)育不完全，導(dǎo)致左心室與右心室之間存在異常通道。 2.癥狀表現(xiàn)：可能無癥狀，或出現(xiàn)呼吸困難、乏力、反復(fù)呼吸道感染等。 3.診斷方法：超聲心動(dòng)圖是主要診斷手段，可明確缺損位置、大小等。 4.治療手段：小缺損可能無需治療，定期復(fù)查；大缺損多采用手術(shù)治療，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)；也有介入封堵治療。 5.預(yù)后情況：及時(shí)治療，多數(shù)預(yù)后良好；若延誤治療，可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，對于先天性心臟病室間隔缺損，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，定期復(fù)查，以改善預(yù)后。
2025-03-30 18:24
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果室間隔缺損以后雖然沒有完全閉合,但是比較小了,比如只有2-3毫米了,那么甚至也可以不用手術(shù)的也有主張,因?yàn)樘〉氖议g隔缺損不會(huì)導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)改變,雖然說這樣可能感染性心內(nèi)膜炎的機(jī)會(huì)是增加了,但是畢竟還不是增加太多,而手術(shù)畢竟也不是絕對萬無一失的,還有手術(shù)費(fèi)用等等,那么這樣如果最后只有那么3毫米以內(nèi)的缺損,那么也可以不手術(shù)的.這也有專家建議的,當(dāng)然是有爭議的.其實(shí)只要觀察隨訪,另外盡量避免感冒什么的就是了,一般吃什么也不用特別的一般就可以了.營養(yǎng)全面均衡就好了
2016-01-26 21:06
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,這種情況有可能會(huì)長好的,建議定期做心臟彩超檢查
2016-01-26 18:03
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般不會(huì)自己恢復(fù)正常，2歲后可以通過手術(shù)治療。
2016-01-26 13:03
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!先天性心臟室間隔缺損主要有4種方法,前胸切開（術(shù)野開闊便于操作）,胸腔鏡（微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快）,腋下小切口（美容切口,損傷小,恢復(fù)快）,介入分堵治療（創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不留疤痕）.建議您查清病情嚴(yán)重程度,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?以便早日痊愈.
2016-01-26 07:51
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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