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白帶多且水樣可能由多種原因引起，如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、惡性腫瘤等。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致，白帶增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。細(xì)菌性陰道炎多由加德納菌等厭氧菌感染，白帶增多，有魚腥臭味。治療可選用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起，白帶增多呈黏液膿性。治療常使用頭孢曲松鈉、頭孢克肟、阿奇霉素等。 3.子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)白帶增多、水樣，伴有下腹疼痛。治療藥物包括頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.輸卵管炎：多為病原體經(jīng)生殖道上行感染所致，白帶增多，可有發(fā)熱、腹痛?？蛇x用阿莫西林、多西環(huán)素等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等，晚期可有大量水樣或米泔樣白帶。需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 出現(xiàn)白帶多且水樣的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

46歲女,白帶多且水樣,宮頸腺癌中期宮頸腺癌中期先化療,控制住病情后再考慮手術(shù).

你好：有關(guān)建議如下所示.關(guān)于宮頸腺癌的治療方式意見尚不統(tǒng)一,特別是放射治療.Andras,Fletcher等認(rèn)為宮頸腺癌對(duì)放射的敏感性與鱗癌相似.Nakano(1995)報(bào)道58例單純放射治療的宮頸腺癌,5年生存率Ⅰ期85.7%,Ⅱ期66.7%,Ⅲ期32.3%,Ⅳ期9.1%.Gallup等則認(rèn)為宮頸腺癌對(duì)放療不敏感,特別是分化好的腺癌.章文華等報(bào)道Ⅰ,Ⅱ期宮頸腺癌放療后21%的病例有腫瘤殘存,121例宮頸腺癌有98例單放射治療,放療后腫瘤未控率及復(fù)發(fā)率達(dá)38.8%,而鱗癌組織僅21.5%.一般認(rèn)為：①腺癌較鱗癌的放射敏感性差,特別是分化好,有分泌功能的腺癌.②宮頸腺癌起源于宮頸管內(nèi),常呈桶狀病灶,且常延伸至子宮下段和深入肌層,用治療鱗癌的技術(shù)治療宮頸腺癌是不夠的.③宮頸腺癌放療后40%～50%的病例有殘余灶,甚至高達(dá)2/3,故主張放療后手術(shù).因?qū)m頸腺癌對(duì)放療的敏感性較差,故其治療原則是只要病人能耐受手術(shù),估計(jì)病灶能切除者應(yīng)盡量爭(zhēng)取手術(shù)治療.晚期病例手術(shù)困難或估計(jì)難以切除者,輔以放療.腫瘤直徑＞4cm,桶狀Ⅰb期,病灶延及子宮下段者,推薦術(shù)前放療,繼之手術(shù).隨著介入技術(shù)的發(fā)展及臨床的廣泛應(yīng)用,對(duì)一些估計(jì)難以切除的宮頸腺癌近年亦有行術(shù)前介入治療,待病灶縮小后再行手術(shù)的報(bào)道.1.Ⅰ期行廣泛性全子宮切除加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù).宮頸腺癌的盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,Nojales報(bào)道Ⅰ期為16.6%,Ⅱ期32.4%；Berek報(bào)道Ⅰ期為14.16%,Ⅱ期40.4%；曹斌融等報(bào)道Ⅰ期為10.3%,Ⅱ期為34.4%,故Ⅰ期宮頸腺癌也應(yīng)作盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù).浸潤(rùn)性宮頸腺癌的卵巢轉(zhuǎn)移率較高,Tabata(1993)對(duì)674例宮頸癌尸檢研究表明,鱗癌的卵巢轉(zhuǎn)移率為17.4%,而腺癌則高達(dá)28.6%.有關(guān)宮頸腺癌保留卵巢的安全性尚未見報(bào)道,故主張手術(shù)時(shí)一般不保留卵巢.至于術(shù)后是否需常規(guī)加用放射治療及是否提高生存率,爭(zhēng)議較多.Kinney等認(rèn)為輔助放療對(duì)生存率并無(wú)明顯改善,但可降低盆腔復(fù)發(fā)率和延長(zhǎng)無(wú)癌生存期.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,當(dāng)有不良預(yù)后因素存在時(shí),如病灶緊靠手術(shù)切緣,腫瘤浸潤(rùn)間質(zhì)深部,大塊病灶,宮旁累及,淋巴轉(zhuǎn)移等,術(shù)后應(yīng)加放療.2.Ⅱ期采用手術(shù)及放射聯(lián)合治療,即廣泛性全子宮切除加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)前或術(shù)后加用放療.病灶≥4cm的宮頸腺癌主張術(shù)前放療或介入治療,待病灶縮小后再手術(shù).也有學(xué)者主張先行全盆腔放射加腔內(nèi)照射,放療結(jié)束后2周或6周行筋膜外全子宮切除.3.晚期患者采用以放射為主的綜合治療,即體外照射加腔內(nèi)照射,輔以化療,常用藥物有依托泊苷(VP-16),絲裂霉素(MMC),ADM,長(zhǎng)春新堿(VCR),順鉑(DDP),epirubicin等.對(duì)病灶局限在盆腔而腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移者,最近有行動(dòng)脈灌注后行手術(shù)治療的報(bào)道.Narimatsu等(1996)報(bào)道以DDP10mg/d及5-FU250mg/d動(dòng)脈灌注治療Ⅱb～Ⅲb期宮頸腺癌,10次為1療程,療程間隔3周,腫瘤消退率達(dá)83.5%,使之能通過根治性全子宮切除而完全切除腫瘤.尚有對(duì)中心性復(fù)發(fā)的宮頸腺癌者行盆腔摘除術(shù)的少數(shù)報(bào)道,獲得與鱗癌相似的生存率.但此種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率較高,需慎用.微浸潤(rùn)腺癌的最佳治療方案,如同鑒別原位癌及微浸潤(rùn)腺癌一樣困難.迄今尚缺乏大樣本統(tǒng)計(jì)分析資料,僅有的材料多為少量病例報(bào)道,難以據(jù)此作出可靠的判斷.

您好,建議先手術(shù)后化療,術(shù)后注意不能喝酒,不能吃刺激性食品,可以結(jié)合中醫(yī)治療,健脾補(bǔ)腎,益氣補(bǔ)血,祝您健康

子宮頸癌的分期：　　　　第零期：指癌細(xì)胞仍局限在子宮頸上皮區(qū)內(nèi).　　第一期：癌細(xì)胞只局限在子宮頸部位.而從第一期開始,癌癥已經(jīng)開始有了侵犯的現(xiàn)象.　　第二期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結(jié)締組織.　　第三期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的下三分之一,或是已經(jīng)侵犯到了骨盆腔.　　第四期：癌細(xì)胞已經(jīng)突破生殖器官部份,或是已經(jīng)超過了骨盆腔的范圍而直接侵犯了直腸或膀胱,甚至發(fā)生了遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移.宮頸癌的治療主要是手術(shù)及放射治療.尤其是鱗癌對(duì)放射治療較敏感.近年來(lái)抗癌化學(xué)藥物的迅猛發(fā)展,過去認(rèn)為對(duì)宮頸癌無(wú)效的化療,現(xiàn)已成為輔助治療的常用方法,尤其在晚期或復(fù)發(fā)者.在手術(shù)或放療前先用化療,化療后待癌灶萎縮或部分萎縮后再行手術(shù)或放療,或者手術(shù)或化療后再加用化療,便可提高療效.　　中西醫(yī)綜合治療癌腫是我國(guó)腫瘤研究的成就.中醫(yī)藥從辨證論治出發(fā),調(diào)整機(jī)體功能,改善臨床癥狀,減輕放療,化療的毒副反應(yīng),提高手術(shù)前后機(jī)體抗感染能力和細(xì)胞免疫能力,可大大提高臨床療效,應(yīng)貫穿于治療的始終.