早產 5 個月男嬰先天性心臟病如何應對
患者男,早產,5個月,體重5.5kg,病例詳細描述超聲所見:1.膜周室間隔連續(xù)中斷,缺損大小為11mm,彩色血流示室水平以左向右為主的雙向分流束,頻譜多普勒示室水平雙向分流頻譜,左向右分流速度180cm/s,壓差13mmHg,右向左分流速度125cm/s。2.左心擴大,余心腔大小及大血管內徑正常,主動脈弓、降部內徑分別為8mm,8mm。3.各瓣膜厚度、彈性及開放幅度正常,彩色血流示三尖瓣上五彩血流束(束長0.9cm,面積0.5cm2,容積0.2ml),頻譜多譜勒錄得收縮期負向返流頻譜。4.室間隔及左室后壁厚度及搏幅正常。5.左室EF%及FS%正常。超聲提示:先天性心臟?。?.室間隔缺損(膜周)2.左心擴大3.肺動脈高壓4.左室收縮功能正常5.彩色血流示:室水平以左向右為主的雙向分流;三尖瓣返流(少量)
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回答5
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
急診科
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早產 5 個月男嬰被診斷出先天性心臟病,包括室間隔缺損、左心擴大、肺動脈高壓等。需了解疾病原理、治療方法、預后情況等。 1.疾病原理:室間隔缺損使左右心室間存在異常通道,導致血液分流,引發(fā)一系列心臟結構和功能改變。 2.癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、多汗、易疲勞等。 3.檢查方法:除超聲外,還可能包括心電圖、胸部 X 線等。 4.治療方式:手術治療是主要手段,如室間隔缺損修補術。藥物治療可緩解癥狀,如地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利降低血壓。 5.日常護理:注意保暖,預防感染,合理喂養(yǎng),保證充足睡眠。 6.預后情況:多數(shù)患兒經及時治療可恢復良好,少數(shù)可能有并發(fā)癥。 先天性心臟病雖嚴重,但早期診斷和恰當治療能改善預后。家長要積極配合醫(yī)生,關注患兒情況。
2025-03-31 03:29
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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如果現(xiàn)在體質不太好,經常感冒的,則可以調養(yǎng)好早些手術,否則再等一年左右較好。
2016-01-26 22:48
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回答3
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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從你提供的信息看,你寶寶的缺損不是很大,這種情況在一歲半以前還有自愈的可能,不建議提前手術的,至于你寶寶的抵抗力下降,是因為從母體帶來的抗體已經消耗完,而自己的抗體沒有形成導致的,應該以預防為主的,祝健康幸福
2016-01-26 22:19
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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先天性心臟病室間隔缺損的確診方法是心臟超聲,如果是先天性心臟病室間隔缺損,心臟有雜音,3歲,建議目前就外科手術治療。國家對這類先天性心臟病有補助政策,國家的先天性心臟病大病救助政策如下(各省直轄市稍有不同):農村參加新農合家庭14周歲及以下(0-14歲)少年兒童患先天性心臟病,家長只需支付重大疾病救助限額10%的醫(yī)療費用,就能在定點醫(yī)院手術,具體辦理方法請閱讀以下內容。以下先天性心臟病是大病救助的疾病:(1)先天性房間隔缺損:2萬2千元。(2)先天性室間隔缺損:3歲以上患者2萬2千元;1-3歲患者2.8萬元;1歲以下患者3萬8千元。(3)先天性動脈導管未閉:1萬2千元,新生兒、小嬰兒(3個月以下)需急診或限期手術者2萬元。(4)兒童先天性肺動脈瓣狹窄:2萬2千元。只需要負擔上述的10%的費用,少數(shù)醫(yī)院是取消10%費用的。
2016-01-26 16:47
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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沒有必要提前,病情不重,耐心保養(yǎng)可以申請國家救助,做介入治療就能好,所以要耐心等待
2016-01-26 09:49
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»