腿部蜂窩織炎引流后創(chuàng)口有黃膿和粘連,咋處理?
腿部蜂窩織炎引流后出現(xiàn)的問題20多天前進(jìn)行的外科手術(shù)……把爛肉等剪掉現(xiàn)留下五分錢硬幣大小的創(chuàng)口……手術(shù)前整個腫塊有鵝蛋大小……在醫(yī)院換藥六七次后因?qū)嵲谂绿郜F(xiàn)自己在家用高壓鍋消毒器械后用無菌的脫脂棉沾碘伏進(jìn)行擦藥處理傷口……隨著時間流逝長出不少肉呀芽……走路也幾乎不妨礙了~現(xiàn)在最大的問題是伴有一些黃色濃狀一部分可擦下來一部分和肉芽粘連一起不好清理……最近好像還有點(diǎn)粘的一些液體不是很多在換藥的紗布上存有少許……請問這種情況因何導(dǎo)致……該如何處理……不勝感激手術(shù)引流……硬塊消失走路基本無唉……效果明顯腿部蜂窩織炎引流后出現(xiàn)的問題
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回答5
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張恩虎 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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腿部蜂窩織炎引流后的創(chuàng)口出現(xiàn)黃色膿液和粘連,可能是感染未完全控制、新生肉芽組織滲出、局部衛(wèi)生不佳、傷口愈合不良、個體差異等原因所致。 1. 感染未完全控制:炎癥可能仍存在,細(xì)菌持續(xù)繁殖產(chǎn)生膿液。需要加強(qiáng)抗感染治療,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 新生肉芽組織滲出:肉芽生長過程中會有一些滲出液,這是正常的生理現(xiàn)象,但如果過多或伴有異味,可能提示異常。 3. 局部衛(wèi)生不佳:換藥操作不規(guī)范或環(huán)境不潔,易導(dǎo)致細(xì)菌入侵。要嚴(yán)格無菌操作,保持傷口清潔。 4. 傷口愈合不良:如營養(yǎng)不良、血糖異常等影響愈合,應(yīng)改善營養(yǎng)狀況,控制血糖。 5. 個體差異:每個人的身體恢復(fù)能力不同,有些人可能恢復(fù)較慢。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時采取正確的處理措施。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-28 02:36
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機(jī)站、小學(xué)校等)中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進(jìn)行預(yù)防檢查,盡可能消滅一切發(fā)病因素。2.注意皮膚衛(wèi)生,加強(qiáng)身體鍛煉,增進(jìn)皮膚的抵抗力。3.保持皮膚機(jī)能的完整性。對于皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應(yīng)及時進(jìn)行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當(dāng)進(jìn)行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴(yán)格消毒或焚毀。在患病期間,除應(yīng)用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴(kuò)延。5.發(fā)病時應(yīng)禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
2016-01-26 21:23
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。其特點(diǎn)是病變不易局限,擴(kuò)散迅速,與正常組織無明顯界限。致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,亦可為厭氧性細(xì)菌。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起,亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散功經(jīng)淋巴、血流傳播而發(fā)生。溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎,由于鏈激酶和透明質(zhì)酸酶的作用,病變擴(kuò)展迅速,有時能引起敗血癥。由葡萄球菌引起的蜂窩織炎,則比較容易局限為膿腫,膿液稠厚。
2016-01-26 16:47
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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蜂窩織炎是皮下及其下部軟組織的一種急性化膿性炎癥,范圍比膿腫大,不形成包膜,能向周圍擴(kuò)散。1)臨床表現(xiàn)局部癥狀表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。產(chǎn)氣桿菌引起的感染還可有捻發(fā)音,甚至出現(xiàn)蜂窩組織和筋膜壞死。全身癥狀常伴有畏寒、發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。深部蜂窩織炎,可出現(xiàn)寒顫、高熱、譫妄等??诘住㈩M下和頸部蜂窩織炎可發(fā)生喉頭水腫;壓迫氣管可引起呼吸困難,甚至窒息。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查①血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)增多。②膿液細(xì)菌培養(yǎng):可培養(yǎng)出致病菌。(3)治療西醫(yī)治療①局部治療:可用50%硫酸鎂溶液外敷。(2)藥物治療:輕癥病人可口服磺胺藥或抗生素。重癥病人可肌注或靜脈注射青霉素等抗生素。(3)手術(shù)治療:對已形成膿腫者,應(yīng)作廣泛的多處切開引流術(shù)。對口底或頜下的急性蜂窩織炎出現(xiàn)呼吸困難時,應(yīng)立即作氣管切開。中醫(yī)治療鮮白菊花500克(連根葉).鮮蒲公英60克,白酒50克,將藥搗爛后擠自然汁,熱酒沖服,藥渣外敷患處。(4)護(hù)理對急性蜂窩織炎應(yīng)臥床休息,多飲水,加強(qiáng)營養(yǎng)??诘谆蝾M下的急性蜂窩織炎,應(yīng)少說話,必要時禁食。對肢體的病變應(yīng)抬高患肢,以減輕局部的腫脹和疼痛。(5)預(yù)防注意個人衛(wèi)生,皮膚或軟組織損傷后應(yīng)行清刨處理,防止感染的發(fā)生。對身體已有的感染灶應(yīng)加強(qiáng)治療,防止感染的擴(kuò)散。在注射操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。
2016-01-26 08:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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急性蜂窩織炎指皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。致病菌以溶血性鏈球菌為主。建議保和堂徐?膏?外敷治療。作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡、軟堅(jiān)散結(jié)。原理:舒筋活血化淤,意見建議:改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù)??砂文撆拍撉宄愇?
2016-01-26 07:38
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