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膽囊多發(fā)息肉及結(jié)石,手術(shù)與否如何抉擇

2010年十月份檢查出膽囊多發(fā)性結(jié)石和息肉、腹痛只要在右下腹肋下部、陣發(fā)性惡心、...曾在大連附屬一院做過檢查部分人說必須切除部分人說可以保留性治療、彩超檢查顯示:肝內(nèi)鈣化灶膽囊多發(fā)息肉、膽囊多發(fā)結(jié)石、胰、脾及雙腎未見明顯異常膽囊收縮功能:良好肝內(nèi)膽管結(jié)石...曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)喝過一個(gè)多月的中藥沒什么作用想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這種情況需要手術(shù)嗎?需要做膽囊切除么?如果不手術(shù)治療會(huì)有什么惡變?有多嚴(yán)重?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉波 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    膽囊多發(fā)息肉及結(jié)石是否需要手術(shù),取決于息肉大小、數(shù)量、癥狀、結(jié)石情況以及膽囊功能等。如果息肉較大、癥狀明顯、結(jié)石多發(fā)且膽囊功能受損,手術(shù)可能是必要的;反之,可先觀察或保守治療。 1.息肉大小:直徑大于 1 厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,通常建議手術(shù)。 2.息肉數(shù)量:數(shù)量較多時(shí),增加惡變可能,需綜合評(píng)估。 3.癥狀表現(xiàn):如頻繁腹痛、惡心嘔吐,影響生活質(zhì)量,應(yīng)考慮手術(shù)。 4.結(jié)石情況:結(jié)石較大、數(shù)量多或引起梗阻,手術(shù)更有利。 5.膽囊功能:膽囊收縮功能差,無法正常工作,手術(shù)切除為宜。 6.患者年齡:年齡較大者,惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,手術(shù)決策更謹(jǐn)慎。 總之,對(duì)于膽囊多發(fā)息肉及結(jié)石的處理,應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,遵循醫(yī)囑。

    2025-03-31 02:44
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好根據(jù)你提供的情況考慮目前的情況還是需要手術(shù)治療的你曾有腹部不適的癥狀而且中藥治療后無效目前手術(shù)是首選的治療方法你好膽囊息肉是有惡變的可能性的你目前是膽囊多發(fā)性結(jié)石和息肉建議你盡早手術(shù)治療以免引起其他的問題如胰腺炎等平時(shí)注意低鹽低脂飲食少吃脂肪含量高可誘發(fā)膽絞痛發(fā)作的食物禁煙限酒祝早日康復(fù)

    2016-01-27 08:44
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王娟明

    蘇州市滄浪醫(yī)院

    二級(jí)

    胸外科

    膽囊息肉蹭臨床并不少見手術(shù)是根治的方法但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其蹭類型不同大小不一疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.一般最好是手術(shù)治療比較好以免惡變手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:即①單發(fā)無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣蹭.當(dāng)然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕癥狀.

    2016-01-27 00:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你提供的情況,考慮目前的情況還是需要手術(shù)治療的。你曾有腹部不適的癥狀,而且中藥治療后無效,目前手術(shù)是首選的治療方法。囊息肉是有惡變的可能性的,你目前是膽囊多發(fā)性結(jié)石和息肉,建議你盡早手術(shù)治療,以免引起其他的問題,如胰腺炎等。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,少吃脂肪含量高可誘發(fā)膽絞痛發(fā)作的食物,禁煙限酒

    2016-01-26 21:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    鑒于少數(shù)膽囊息肉有可能是早期膽囊癌或發(fā)生癌變,因此對(duì)本病以下情況視為惡性病變的危險(xiǎn)因素:直徑超過1厘米;年齡超過50歲;單發(fā)病變;息肉逐漸增大;合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚等。對(duì)有明顯癥狀的病人,在排除胃十二指腸和其它膽道疾病后宜手術(shù)治療。無癥狀病人在有前述高危因素的患者應(yīng)考慮手術(shù)治療。做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)為好。目前除了手術(shù)沒有其它方法??雌胀ㄍ饪?

    2016-01-26 19:49
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過去在我國農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、膽囊、膽管疾病、肝臟疾病、腫瘤、疝和胃腸疾病 詳情»

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    主任醫(yī)師

    上海市中醫(yī)院

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    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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