49歲女公交扭傷致腰突，保守?zé)o效能手術(shù)嗎？
患者女，49歲，08腰間盤(pán)突出，12年做的椎間孔鏡手術(shù)（當(dāng)時(shí)四五節(jié)腰椎脫出），今年坐公交扭傷，片子上顯示四五節(jié)突出，壓迫神經(jīng)根，右腿不能走路。，在當(dāng)?shù)刈鲞^(guò)保守治療，一個(gè)多月都不見(jiàn)效果。，請(qǐng)問(wèn)可以手術(shù)治療嗎？您能給一些建議嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李勇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨四科
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對(duì)于這位患者的情況，需要綜合多方面因素來(lái)判斷是否可以手術(shù)治療，包括目前的癥狀嚴(yán)重程度、身體整體狀況、既往手術(shù)史、影像學(xué)檢查結(jié)果以及保守治療的具體情況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果右腿不能走路的癥狀持續(xù)不緩解，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能需要考慮手術(shù)。 2. 身體整體狀況：評(píng)估患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病可能會(huì)影響手術(shù)的安全性和恢復(fù)。 3. 既往手術(shù)史：之前做過(guò)椎間孔鏡手術(shù)，再次手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加，需要仔細(xì)評(píng)估。 4. 影像學(xué)檢查結(jié)果：詳細(xì)分析片子上突出的程度、位置和對(duì)神經(jīng)根的壓迫情況，判斷手術(shù)的可行性和必要性。 5. 保守治療情況：了解之前保守治療的方法、時(shí)長(zhǎng)和效果，若多種保守治療均無(wú)效，手術(shù)可能是一種選擇。 總之，對(duì)于該患者是否進(jìn)行手術(shù)治療，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素后做出決策。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-31 04:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰45椎間盤(pán)突出，偏右側(cè)，壓迫神經(jīng)根，不適合保守治療，建議手術(shù)。
2016-01-27 02:28
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
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