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74歲老人腰椎退變伴腰4/5椎間盤突出是否能開刀，需要綜合多方面因素來判斷，包括身體整體健康狀況、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)能力以及患者和家屬的意愿等。 1. 身體整體健康狀況：如果老人沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制良好、肝腎功能正常等，那么承受手術(shù)的能力相對較好。 2. 疾病嚴(yán)重程度：若腿痛和麻的癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，保守治療無效，手術(shù)可能是改善癥狀的有效選擇。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)，對于高齡老人，可能會有術(shù)中出血、術(shù)后感染等風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)生會在術(shù)前進(jìn)行充分評估和準(zhǔn)備，以降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后康復(fù)能力：老人的康復(fù)能力相對較弱，需要在術(shù)后進(jìn)行精心護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)。 5. 患者和家屬意愿：最終是否手術(shù)還需充分考慮患者和家屬的意愿，權(quán)衡利弊后做出決定。 總之，對于 74 歲老人腰椎退變伴腰 4/5 椎間盤突出是否能開刀，需要綜合評估各方面因素。在與醫(yī)生充分溝通后，做出最適合患者的決策。

椎間盤突出的方法很多，比如三維液體刀高新氧化消融術(shù)電腦三維復(fù)位系統(tǒng)后路椎間盤鏡經(jīng)皮切吸術(shù)具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.

腰椎退變腰4/5椎間盤突出且患者年齡較大74歲傳統(tǒng)的復(fù)位推拿保守療法因患者年齡較大患骨質(zhì)疏松的隱患導(dǎo)致手法操作的風(fēng)險(xiǎn)也很大為了減輕患者的痛苦建議采取微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫腿痛和麻是腰間盤突出壓迫所致手術(shù)最好采用微創(chuàng)創(chuàng)傷小病人少受痛苦康復(fù)快并發(fā)癥的可能性也小些就近選擇有資質(zhì)的醫(yī)院吧價(jià)格各地不同參考當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院吧

你的情況較為復(fù)雜，從你的CT片上看屬于椎間盤的中央型突出，是否需要再次手術(shù)治療，需要慎重考慮，小腿的不適感，你可以詳細(xì)的描述一下具體部位，例如小題前?后？外？

你好，腰間盤突出沒有什么好的治療方法，可以手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大，建議理療，針灸按摩等，平時(shí)可以做做牽引，可以緩解癥狀。生活和工作中注意勞動姿勢，避免久坐、彎腰、閃挫、受涼，注意腰部保暖，睡硬板床。這也是腰椎間盤突出的日常注意點(diǎn)。