63 歲女性多種不適癥狀應(yīng)如何診治
專家好!問題描述:我的母親談增翠現(xiàn)年63歲,曾經(jīng)有過骨質(zhì)疏松病癥,除此之外身體一直尚好.半年前突然身體不適,也不知從何引起,當(dāng)身體不舒服時(shí),她不知道怎么形容才好,也表達(dá)不清楚,平時(shí)胸口一直發(fā)涼,連夏天都要穿一件馬夾捂著胸口.當(dāng)感覺不適時(shí),具體的狀況是:沿背后脊椎至整個(gè)身體突然渾身軟弱無力,直冒冷汗,頭重腳輕,連動(dòng)也不想動(dòng),也不敢動(dòng),只能躺在床上才能稍感好些.等汗出來后又一陣發(fā)冷,口干,但不發(fā)燒,每次發(fā)作時(shí)間在1-4小時(shí)不等,有時(shí)幾天一次,有時(shí)一天就有1-2次.去年我們?nèi)グ不帐×⑨t(yī)院就診多次,都沒能解決和緩解癥狀.其中,血糖,血脂,血壓,肝功能,心電圖,胃鏡,B超等一系列都有檢查,胃部有些炎癥,也吃了些藥,心血管類藥也吃了些,都不能減輕其癥狀.我們作兒女的,也挺著急,不知看什么科,檢查什么部位,望專家給予一些意見為謝.
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回答5
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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63 歲女性出現(xiàn)沿脊椎至全身的無力、冒冷汗、頭重腳輕等癥狀，可能由心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)疾病、脊椎病變、心理因素等引起。 1.心血管疾病：如心律失常、心肌缺血等，可能導(dǎo)致心臟供血不足，引起上述癥狀?？赏ㄟ^ 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查明確。治療藥物如美托洛爾、硝酸異山梨酯、阿司匹林等。 2.內(nèi)分泌疾?。合竦脱恰⒓谞钕俟δ軠p退等。通過檢測(cè)血糖、甲狀腺功能等診斷。治療上，低血糖發(fā)作時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分，甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片。 3.神經(jīng)疾病：如植物神經(jīng)功能紊亂，與精神壓力、生活不規(guī)律有關(guān)。可進(jìn)行神經(jīng)功能測(cè)定。治療常用谷維素、維生素 B1 等。 4.脊椎病變：脊椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，引起不適。通過脊椎 CT 或磁共振成像（MRI）檢查診斷。治療包括物理治療、藥物如甲鈷胺，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.心理因素：焦慮、抑郁等也可能導(dǎo)致軀體化癥狀。心理評(píng)估有助于診斷。治療可能需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如帕羅西汀。 鑒于癥狀復(fù)雜且持續(xù)時(shí)間長，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查和診斷，以確定具體病因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-27 15:20
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的描述疙瘩主要是局限于下肢關(guān)節(jié)部位，屬于肌腱比較多的部位初步建議，考慮是腱鞘囊腫，建議進(jìn)一步穿刺診斷，進(jìn)行病理切片，局部繼續(xù)觀察，希望早日康復(fù)。
2016-01-27 12:24
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，我劉如勇醫(yī)生，現(xiàn)在由我回答你的問題。根據(jù)你的圖片，我暫時(shí)推測(cè)你還痛風(fēng)病的可能性較大些。鑒于你的情況，我建議你去醫(yī)院做下檢測(cè)痛風(fēng)病的檢查。在確診后再行對(duì)癥治療。
2016-01-27 06:33
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是類風(fēng)濕初期,現(xiàn)在還不是很嚴(yán)重,需要積極控制.這種情況最好能選擇中藥調(diào)理
2016-01-26 22:52
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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痛風(fēng)病的可能性較大些，建議到醫(yī)院做血尿酸檢查。痛風(fēng)的發(fā)作主要高尿酸血癥長期存在，尿酸以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、皮下組織及腎臟等部位，引起關(guān)節(jié)炎、皮下痛風(fēng)結(jié)石、腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)。中醫(yī)講究整體調(diào)理，以養(yǎng)腎為根本，以降低尿酸代謝為目的，以阻止并發(fā)癥的出現(xiàn)為治療方向，效果明確，建議用中藥治療。
2016-01-26 19:57
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