四個(gè)月寶寶先心病伴重癥肺炎，手術(shù)相關(guān)咨詢
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：兒子四個(gè)月了。檢查出先天性心臟病，同時(shí)還有重癥肺炎。超聲所見；心臟:1。右房，右室內(nèi)徑明顯增大，左心發(fā)育小。2.室壁厚度。運(yùn)動(dòng)未見明顯異常。3.房間隔中部(繼發(fā)孔）連續(xù)中斷約8.1mm.CDFI;房水平見右至左過隔分流信號(hào)。4。室間隔回聲未見明顯連續(xù)中斷。CDFI:室水平未見明顯分流信號(hào)。5.肺動(dòng)脈瓣稍厚，回聲稍強(qiáng)，開放稍受限。CDFI；肺動(dòng)脈前向血流速度增快，CW；2.63m/s。6.余各瓣膜回聲，形態(tài)未見異常，開放活動(dòng)好。CDFI:三尖瓣見輕度返流信號(hào)，CW:3.56m/s.7.左房后上方可見肺靜脈共干，至右房開口處約6.3mm。CDFI:肺靜脈共干血流入右房。8。主動(dòng)脈弓降部位置，形態(tài)正常。CDFI:主，肺動(dòng)脈間見低速全期分流信號(hào)。9.主動(dòng)脈弓降部位置，形態(tài)未見明顯異常。超聲提示:先天性心臟病，完全型肺靜脈異位引流(心內(nèi)型），房間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈瓣狹窄輕度），動(dòng)脈導(dǎo)管未閉？曾經(jīng)治療情況和效果：在重癥監(jiān)護(hù)室，有重癥肺炎，在治療肺炎。想得到怎樣的幫助：寶寶什么時(shí)候能手術(shù)，手術(shù)成功率高嗎？術(shù)后有并發(fā)癥嗎？以后會(huì)跟正常孩子一樣嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳曉偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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四個(gè)月寶寶患有先天性心臟病，包括完全型肺靜脈異位引流（心內(nèi)型）、房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄（輕度）、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，同時(shí)有重癥肺炎。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)、成功率、并發(fā)癥及預(yù)后情況備受關(guān)注。 1. 手術(shù)時(shí)機(jī)：寶寶目前因重癥肺炎在治療，需待肺炎控制穩(wěn)定，身體狀況允許時(shí)，再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。通常在肺炎好轉(zhuǎn)后，醫(yī)生會(huì)綜合考慮寶寶的整體狀況來決定。 2. 手術(shù)成功率：手術(shù)成功率受多種因素影響，如寶寶的心臟畸形復(fù)雜程度、身體狀況、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)等。一般來說，在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療中心，此類手術(shù)成功率相對(duì)較高。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：可能出現(xiàn)心律失常、殘余分流、心功能不全等，但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，并發(fā)癥的發(fā)生率在逐漸降低。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需要密切觀察和護(hù)理，寶寶可能需要一段時(shí)間來恢復(fù)心臟功能，包括藥物治療和定期復(fù)查。 5. 預(yù)后情況：如果手術(shù)成功且術(shù)后恢復(fù)良好，寶寶有機(jī)會(huì)逐漸接近正常孩子的生活，但仍需長(zhǎng)期隨訪和注意生活護(hù)理。 寶寶的病情較為復(fù)雜，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)為其提供了治療的機(jī)會(huì)。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生治療，相信寶寶有良好的預(yù)后。
2025-03-30 19:54
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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