60 歲女性痛風(fēng)伴骨質(zhì)疏松且近期骨折,如何應(yīng)對(duì)?
患者患者即痛風(fēng)又骨質(zhì)疏松60歲,女,近期骨折診斷發(fā)現(xiàn)
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回答5
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林新源 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨三科
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60 歲女性同時(shí)患有痛風(fēng)和骨質(zhì)疏松,并出現(xiàn)近期骨折,情況較為復(fù)雜。應(yīng)對(duì)這種狀況,需要綜合考慮患者的身體狀況、疾病嚴(yán)重程度、藥物耐受性等。治療應(yīng)包括調(diào)整生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 疾病介紹:痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥性疾??;骨質(zhì)疏松則是骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。 2. 生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等;增加富含鈣和維生素 D 的食物,如乳制品、豆制品;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3. 藥物治療:治療痛風(fēng)可使用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降低尿酸;治療骨質(zhì)疏松可選用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、碳酸鈣 D3 等。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血尿酸、骨密度等指標(biāo),評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于同時(shí)患有痛風(fēng)和骨質(zhì)疏松且發(fā)生骨折的患者,需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-27 20:00
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好.痛風(fēng)屬于體內(nèi)嘌呤代謝異常引起.骨質(zhì)疏松屬于骨骼脫鈣引起.補(bǔ)鈣1,飲食補(bǔ).2,藥物.3,補(bǔ)充維生素D.痛風(fēng)口服秋水仙堿.或者戴芬膠囊.每天喝水3000毫升以上,助進(jìn)尿酸排泄.少吃動(dòng)物內(nèi)臟.少吃海產(chǎn)品.少喝酒.避免著涼.
2016-01-27 18:13
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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痛風(fēng)是飲食不當(dāng)吃出來(lái)的疾病,主要是由嘌呤代謝紊亂引發(fā)的.所以痛風(fēng)飲食上要十分注意,不要吃嘌呤含量較高的食物,如魚(yú)類(lèi),肉類(lèi),動(dòng)物內(nèi)臟,啤酒等食物要盡量不吃.痛風(fēng)是飲食不當(dāng)吃出來(lái)的疾病,就能夠用飲食的方法進(jìn)行治療.平時(shí)多吃一些對(duì)痛風(fēng)有治療效果的食物,對(duì)痛風(fēng)的治療十分有利.治療痛風(fēng)的食物有:大紅蘿卜富含維生素K,這種維生素能抗尿酸鹽結(jié)晶,有效防止骨頭粗大.蘿卜中還含有很多能幫助消化,促進(jìn)代謝的甘酶,觸酶,淀粉酶,糖化酶等有益成分,此外,還含有葡萄糖,氧化酶腺素,失水戊糖,氣化黏液素,組織氨基酸,膽堿等成分.大紅蘿卜不僅有很好的幫助消化的功能,而且還有超強(qiáng)促進(jìn)肝,腎代謝的功能,它能快速協(xié)調(diào)五臟平衡,在肽核酸PNA的作用下將長(zhǎng)期沉積在體內(nèi)各部的痛風(fēng)結(jié)石分解成水,二氧化碳和可溶性的鈉鹽.長(zhǎng)期食用大紅蘿卜可補(bǔ)充肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移酶,有效糾正嘌呤代謝紊亂,調(diào)節(jié)尿酸,平衡血尿酸的濃度,緩解并消除痛風(fēng)發(fā)作處的炎癥,防止再次形成結(jié)石,從而達(dá)到治愈痛風(fēng)的目的.大紅蘿卜對(duì)膽結(jié)石,腎結(jié)石也有很好的預(yù)防和治療效果.用法:1,原料:大紅蘿卜(東北大紅蘿卜為好)2,用量:400克3,用法:將大紅蘿卜洗凈,連皮切塊,加200毫升50度溫開(kāi)水,加適量蜂蜜,生榨汁,10分鐘內(nèi)全部飲下(生吃細(xì)嚼也可),30~120分鐘即可見(jiàn)到效果.日飲2次,早飯前,晚飯后(一小時(shí)內(nèi)不能食用任何其它東西,以免影響療效),直到癥狀消失.芹菜可用于痛風(fēng)發(fā)作期,炒熟食用.櫻桃對(duì)痛風(fēng)也有一定的治療效果,發(fā)病期可食用之.
2016-01-27 08:59
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,痛風(fēng)屬于體內(nèi)嘌呤代謝異常引起,骨質(zhì)疏松屬于骨骼脫鈣引起.補(bǔ)鈣1,飲食補(bǔ).2,藥物.3,補(bǔ)充維生素D.痛風(fēng)口服秋水仙堿.或者戴芬膠囊.每天喝水3000毫升以上,助進(jìn)尿酸排泄.少吃動(dòng)物內(nèi)臟.少吃海產(chǎn)品.少喝酒.避免著涼.
2016-01-27 07:18
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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目前治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列四種:1.骨肽片,該藥是用來(lái)治療風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕的,是唯一的口服骨肽制劑,能直接到達(dá)骨質(zhì)疏松部位,靶向性好,含有多種骨生長(zhǎng)因子.2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用,同時(shí)具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果.3.降鈣素(calcitonin):借著皮下,肌肉注射或鼻孔吸收,對(duì)于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效.副作用包括食欲減退,臉潮紅,起疹子,惡心與頭昏.不過(guò),只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會(huì)開(kāi)始加快,因此必須長(zhǎng)期治療.4.鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好.鈣之緣片內(nèi)含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對(duì)鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好.5.荷爾蒙補(bǔ)充療法:雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥.如果沒(méi)有子宮,則不需要黃體素.當(dāng)然中醫(yī)也有特色藥物治療~膳食宜忌1.宜供應(yīng)充足的鈣質(zhì).要常吃含鈣量豐富的食物,如排骨,脆骨,蝦皮,海帶,發(fā)菜,木耳,桶柑,核桃仁等;2.宜供給足夠的蛋白質(zhì),可選用牛奶,雞蛋,魚(yú),雞,瘦肉,豆類(lèi)及豆制品等;3.宜供給充足的維生素D及C,因其在骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用.應(yīng)多吃新鮮蔬菜,莧菜,雪里蕻,香菜,小白菜,還要多吃水果;4.忌辛辣,過(guò)咸,過(guò)甜等刺激性食品.女性多吃豆腐不怕更年期豆腐是一種含有大量雌激素的食品.豆腐不僅很有營(yíng)養(yǎng),對(duì)于上了年紀(jì)的女性,還可幫助她們克服更年期癥狀.
2016-01-27 04:02
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