腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重,多種方法無(wú)效,手術(shù)可行嗎?
患腰椎間盤(pán)突出3年了,現(xiàn)在很?chē)?yán)重了,腰痛不說(shuō),站一會(huì)腿就受不了了,又麻又痛,腳趾有時(shí)候也會(huì)發(fā)麻,試了很多方法都效果不佳,想做手術(shù),腰間盤(pán)突出手術(shù)費(fèi)用是多少?有誰(shuí)做過(guò)?效果怎么樣?
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回答5
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王曉鋒 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷外科(骨科三區(qū))
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腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,當(dāng)病情嚴(yán)重且常規(guī)治療無(wú)效時(shí),手術(shù)可能是一種選擇。手術(shù)可行性取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)情況和手術(shù)效果預(yù)期等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若突出的椎間盤(pán)嚴(yán)重壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢癥狀明顯且持續(xù)不緩解,手術(shù)可能更有利于解除壓迫。 2. 患者身體狀況:患者自身的健康狀況,如有無(wú)基礎(chǔ)疾病、心肺功能是否良好等,會(huì)影響手術(shù)的耐受性和安全性。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等,但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后康復(fù)情況:術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù),這對(duì)手術(shù)效果有重要影響。 5. 手術(shù)效果預(yù)期:多數(shù)患者術(shù)后癥狀能明顯改善,但也有部分可能效果不理想,需綜合評(píng)估。 總之,對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出,手術(shù)是一種可考慮的治療方式,但需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下做出決策。
2025-03-28 01:42
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回答4
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歐陽(yáng)明 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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您好!腰椎間盤(pán)突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經(jīng)一側(cè)或雙側(cè)胯部,大腿后側(cè),小腿外側(cè)放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時(shí)加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側(cè)歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過(guò)后疼痛區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)槁槟?,個(gè)別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
2016-01-27 16:46
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腰椎間盤(pán)突出矯正“地基”很關(guān)鍵(科技部主管《大眾科技報(bào)》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤(pán)突出,是當(dāng)代社會(huì)的常見(jiàn)病和多發(fā)病,而且日趨年輕化,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢(shì)性問(wèn)題是病因腰椎間盤(pán)突出的原因,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱(chēng)姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤(pán)突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢(shì)性問(wèn)題是病因,那么無(wú)論是腰椎間盤(pán)突出的保守治療,還是手術(shù)治療后的康復(fù),矯正姿勢(shì)都是不可或缺的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問(wèn)題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來(lái)越重。人的姿勢(shì)是一個(gè)力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺(jué)一下:以最挺拔的姿勢(shì)站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時(shí),重心一定會(huì)前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位,也是人類(lèi)特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識(shí),那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢(shì)的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,從而矯正姿勢(shì)。同時(shí),也就容易解釋?zhuān)瑸槭裁锤吒瑫?huì)導(dǎo)致和加重腰痛癥狀,因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講,鞋對(duì)于人,就相當(dāng)于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱(chēng)為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會(huì)告誡椎間盤(pán)突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無(wú)益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無(wú)法分隔的過(guò)渡關(guān)系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會(huì)導(dǎo)致人體重心的前移,對(duì)腰椎健康有害無(wú)益。某些中跟鞋有益健康的說(shuō)法,有違最基本的邏輯,并非來(lái)自于科學(xué)界。相反,早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)術(shù)年會(huì)上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué),得到了足外科專(zhuān)家陳寶興教授的大力推薦和支持?!罢f(shuō)破無(wú)毒”,中跟鞋的問(wèn)題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的康復(fù)治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺(jué)明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個(gè)墊高前腳的試驗(yàn),赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書(shū),讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強(qiáng)制后移,姿態(tài)立刻趨于挺拔,方法簡(jiǎn)單但非常有效,這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界,該方法被用于姿勢(shì)性腰痛的康復(fù),稱(chēng)為“腰痛足療法”。后來(lái)被更多的專(zhuān)家應(yīng)用到腰椎間盤(pán)突出的保守治療,稱(chēng)為“姿態(tài)調(diào)衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢(shì)方法,重心后移和姿態(tài)的挺拔,是嚴(yán)格對(duì)應(yīng)的。對(duì)地基的矯正,是對(duì)人體力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢(shì)矯正貴在堅(jiān)持腰椎間盤(pán)突出患者的姿勢(shì)矯正,除了可行的方法,還需要一定時(shí)間的堅(jiān)持,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類(lèi)似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱(chēng)為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜,專(zhuān)家們從北側(cè)地基下抽土,使南側(cè)的地基相對(duì)抬升,強(qiáng)制斜塔重心向反方向移動(dòng),又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界,這種方法稱(chēng)為“地基應(yīng)力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用,發(fā)揮著巨大作用。
2016-01-27 13:49
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療的費(fèi)用不是固定的,不同的病情和不同的手術(shù)方法費(fèi)用也是不相同的。對(duì)于您的情況,建議采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出是效果比較好的一種手術(shù),而且費(fèi)用比開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用要低很多。更多詳情請(qǐng)點(diǎn)擊左側(cè)進(jìn)行咨詢。
2016-01-27 03:24
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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我院治療椎間盤(pán)突出的方法很多,比如三維液體刀高新氧化消融術(shù)電腦三維復(fù)位系統(tǒng)后路椎間盤(pán)鏡經(jīng)皮切吸術(shù)具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來(lái)確定.微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡(jiǎn)單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應(yīng)遵守以下三點(diǎn):1.每晚睡硬板床。2.仰臥位時(shí),腰下墊只薄軟的小枕頭。3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時(shí),應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時(shí)不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動(dòng)作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。
2016-01-27 02:34
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
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