一個半月孩子急性特發(fā)性血小板減少性紫癜咋治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：急性特發(fā)性血小板減少性紫癜昨天發(fā)現(xiàn)孩子身上起紅點子，今天早上就來醫(yī)院了，輸液的時候孩子口腔內(nèi)也有那種紅點子，扎針出血挺難止血的，檢查血小板是23很低這病來的挺急，幾乎遍及全身。孩子現(xiàn)在出生一個半月。請不要復(fù)制一大批文獻。曾經(jīng)治療情況和效果：目前輸液免疫球蛋白。沒有遺傳史想得到怎樣的幫助：請問孩子應(yīng)該采取怎樣的治療方案，怎樣比較有效，都應(yīng)該做什么檢查，主要看哪幾項？這幾項能說明的意義，家長在這里求您了，也先謝謝您。急！?。。。。。?！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林愈燈 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
兒童血液科
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急性特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種兒童常見的出血性疾病，發(fā)病機制復(fù)雜。對于一個半月的患兒，治療方案需綜合考慮，包括藥物治療、檢查項目等。治療旨在提升血小板數(shù)量，預(yù)防出血。 1. 疾病原理：這是一種自身免疫性疾病，機體產(chǎn)生抗體破壞血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，從而引起出血癥狀。 2. 治療方案：目前輸注免疫球蛋白是常見方法，還可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，促血小板生成藥物如重組人血小板生成素，免疫抑制劑如環(huán)孢素等。治療方案應(yīng)根據(jù)患兒具體情況選擇。 3. 檢查項目：主要包括血常規(guī)，觀察血小板數(shù)量變化；骨髓穿刺，了解造血情況；自身抗體檢測，明確免疫異常；凝血功能檢查，判斷凝血是否異常；腹部超聲，排查有無內(nèi)臟出血。 4. 檢查意義：血常規(guī)可直接反映血小板水平，指導(dǎo)治療調(diào)整；骨髓穿刺有助于明確病因；自身抗體檢測輔助診斷免疫性疾??；凝血功能檢查判斷整體凝血狀況；腹部超聲能及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟出血。 5. 日常護理：家長要注意避免孩子受傷，保持皮膚清潔，密切觀察孩子的出血情況。 總之，對于急性特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒，需要綜合治療和精心護理，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，促進孩子康復(fù)。
2025-03-31 00:47
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