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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病是由于甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的肝臟損害。治療用藥包括抗甲狀腺藥物、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等。常見的有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、潑尼松等。 1. 抗甲狀腺藥物:甲巰咪唑能抑制甲狀腺激素的合成;丙硫氧嘧啶通過抑制甲狀腺過氧化物酶,減少甲狀腺激素生成。 2. 保肝藥物:復(fù)方甘草酸苷具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞的作用;水飛薊素能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 3. 免疫調(diào)節(jié)劑:潑尼松等糖皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)免疫,減輕炎癥反應(yīng)。 4. 其他輔助藥物:如維生素類,如維生素 C、維生素 E 等,具有抗氧化作用,有助于減輕肝臟損傷。 5. 中藥調(diào)理:部分中藥方劑也可輔助治療,如柴胡疏肝散等,能疏肝理氣,改善肝臟功能。 總之,甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,并定期復(fù)查肝功能和甲狀腺功能,以便調(diào)整治療方案。
2025-03-31 13:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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1.甲亢所致肝損害的治療原則是控制甲亢為主此時(shí)抗甲狀腺藥物的每天使用劑量應(yīng)酌情減少因較大劑量的藥物易發(fā)生肝損害也不能提高甲亢的緩解率同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能如肝損害持續(xù)進(jìn)展則必須停藥 2.保肝降黃避免對(duì)肝臟有損害的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥和雌激素使用后可出現(xiàn)肝損害可能這類藥物增加血清甲狀腺激素水平因此當(dāng)甲亢病人服用某些藥物后可能促進(jìn)肝毒性作用 3.對(duì)輕度甲亢肝損害的患者可用硫脲類抗甲狀腺藥物筆者認(rèn)為對(duì)有慢性肝病或服藥后肝功能不良的甲亢患者宜首選放射性碘或手術(shù)治療。
2016-01-28 03:57
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