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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳昊 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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頸部火器性異物的治療用藥,需要綜合考慮異物位置、傷口情況、感染風(fēng)險(xiǎn)等。常見(jiàn)藥物包括抗生素、止痛藥、止血藥、消炎藥、促進(jìn)傷口愈合藥等。 1.抗生素:如頭孢呋辛酯分散片,能預(yù)防和控制傷口感染。 2.止痛藥:像布洛芬緩釋膠囊,有助于緩解疼痛。 3.止血藥:例如云南白藥膠囊,可減少傷口出血。 4.消炎藥:如蒲地藍(lán)消炎片,能減輕傷口炎癥。 5.促進(jìn)傷口愈合藥:像康復(fù)新液,促進(jìn)組織修復(fù)和傷口愈合。 頸部火器性異物的治療較為復(fù)雜,用藥只是其中一部分?;颊咝璞M快到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定綜合的治療方案。治療過(guò)程中務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,注意觀(guān)察傷口變化。
2025-03-31 13:47
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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原則上應(yīng)適時(shí)摘取頸部火器異物?! ?.異物摘取適應(yīng)證 (1)異物引起劇烈疼痛和功能障礙。 (2)異物引起感染,妨礙傷口愈合或形成竇道者。 (3)異物位于重要器官(顱底椎管、血管、神經(jīng))附近?! ?4)異物表淺容易摘除?! ?.異物摘取禁忌證 (1)患者情況嚴(yán)重病情與異物無(wú)關(guān)?! ?2)異物位于難以達(dá)到的危險(xiǎn)部位。 (3)有大量散在的細(xì)小異物火罐網(wǎng)?! ?4)異物未引起功能障礙,而摘除手術(shù)有困難或危險(xiǎn)者 3.手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇 (1)新鮮傷口清創(chuàng)時(shí)凡屬表淺的和火罐網(wǎng)不在重要器官附近的異物,應(yīng)經(jīng)傷道探取。如果異物位于清創(chuàng)范圍以外,或附近有重要器官,或異物位置尚未確定者,應(yīng)待X線(xiàn)定位后另作切口探取,避免盲目搜尋。槍彈(或彈片)可在頸內(nèi)存留多年而無(wú)損害,如果無(wú)臨床癥狀也可以考慮不取或暫時(shí)?不取?! ?2)傷口有急性感染時(shí),必須摘除異物火罐網(wǎng),但需等待形成膿腫后進(jìn)行?。膿腫形成后容易找到異物。但已有全身膿毒性反應(yīng),不能等到膿腫形成在開(kāi)放膿腫之前,必須作好異物定位?! ?3)有竇道者,如能用探針觸到異物,可擴(kuò)大竇道取出異物,可減少組織損傷?。如果竇道曲折而長(zhǎng),則需另?yè)褫^近異物的切口?! ?4)創(chuàng)口已經(jīng)愈合,為解除疼痛和功能障礙而摘取異物時(shí)可按異物的位置和深度采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)途徑和方法?! ?.異物摘除的一般原則 (1)準(zhǔn)確定位:異物的準(zhǔn)確定位是手術(shù)成敗的關(guān)鍵,不論采取何種手術(shù)徑路和方法,除非事先已準(zhǔn)確地標(biāo)定異物的位置,否則手術(shù)很難成功 (2)充分準(zhǔn)備后手術(shù):沒(méi)有周密的準(zhǔn)備和必要的條件不宜匆忙手術(shù)。無(wú)論何時(shí)手術(shù)均需在完善的麻醉和良好的照明條件下進(jìn)行。
2016-01-28 06:41
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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原則上應(yīng)適時(shí)摘取頸部火器異物。1.異物摘取適應(yīng)證(1)異物引起劇烈疼痛和功能障礙。(2)異物引起感染,妨礙傷口愈合或形成竇道者。(3)異物位于重要器官(顱底、椎管、血管、神經(jīng))附近。(4)異物表淺,容易摘除。2.異物摘取禁忌證(1)患者情況嚴(yán)重,病情與異物無(wú)關(guān)。(2)異物位于難以達(dá)到的危險(xiǎn)部位。(3)有大量散在的細(xì)小異物。(4)異物未引起功能障礙,而摘除手術(shù)有困難或危險(xiǎn)者。3.手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇(1)新鮮傷口清創(chuàng)時(shí)凡屬表淺的和不在重要器官附近的異物,應(yīng)經(jīng)傷道探取。如果異物位于清創(chuàng)范圍以外,或附近有重要器官,或異物位置尚未確定者,應(yīng)待X線(xiàn)定位后另作切口探取,避免盲目搜尋。槍彈(或彈片)可在頸內(nèi)存留多年而無(wú)損害,如果無(wú)臨床癥狀也可以考慮不取或暫時(shí)不取。(2)傷口有急性感染時(shí),必須摘除異物,但需等待形成膿腫后進(jìn)行。膿腫形成后容易找到異物。但已有全身膿毒性反應(yīng),不能等到膿腫形成,在開(kāi)放膿腫之前,必須作好異物定位。(3)有竇道者,如能用探針觸到異物,可擴(kuò)大竇道取出異物,可減少組織損傷。如果竇道曲折而長(zhǎng),則需另?yè)褫^近異物的切口。(4)創(chuàng)口已經(jīng)愈合,為解除疼痛和功能障礙而摘取異物時(shí),可按異物的位置和深度采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)途徑和方法。
2016-01-27 23:26
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