白血病化療后指標(biāo)正常,想確認(rèn)健康應(yīng)查啥
了,也化療了兩個(gè)月,先前醫(yī)院診斷是M3,但化療一個(gè)月后,醫(yī)院看到骨髓(融合基因、FISH)是陰性的,就說現(xiàn)在是急性脊髓白血病。我感覺自己身體很好了,骨髓也是陰性的,血液也都正常了,感覺自己好了,但醫(yī)院還是說我有病,我想去大醫(yī)院檢查一下,但是我不知道檢查什么地方才能證明我是健康的了,是骨髓還是血液?可是我現(xiàn)在已經(jīng)正常了啊如果是骨髓的話,檢查什么?血液呢?
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回答5
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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白血病患者在化療后指標(biāo)看似正常,但仍需進(jìn)一步檢查以明確病情。通常需要檢查骨髓、血液、基因、免疫功能及身體癥狀等方面,包括骨髓穿刺、血常規(guī)、融合基因檢測(cè)、免疫分型、全身影像學(xué)檢查等。 1.骨髓檢查:通過骨髓穿刺和涂片,觀察骨髓細(xì)胞形態(tài)、增生程度、有無異常細(xì)胞等,可了解白血病細(xì)胞的殘留情況。 2.血液檢查:包括血常規(guī),查看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等計(jì)數(shù)是否正常;還可進(jìn)行血生化檢查,評(píng)估肝腎功能等。 3.基因檢測(cè):如融合基因檢測(cè),能更精準(zhǔn)地判斷白血病是否處于緩解狀態(tài)。 4.免疫功能檢查:了解機(jī)體的免疫狀態(tài),評(píng)估免疫系統(tǒng)對(duì)白血病細(xì)胞的控制能力。 5.全身影像學(xué)檢查:如胸部 CT、腹部 B 超等,排查有無白血病細(xì)胞浸潤(rùn)其他器官。 總之,白血病的病情評(píng)估較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果來判斷。即使目前指標(biāo)正常,也不能掉以輕心,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。
2025-04-01 01:15
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好白血病的檢查項(xiàng)目很多僅把常用的幾項(xiàng)列出來供參考建議你可以按照以下的項(xiàng)目檢查紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞及白細(xì)胞分類。骨髓穿刺檢查:原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞的百分百。B超:脾臟是否腫大。肝功能檢查:谷丙、谷草及聚酸脫氫酶是否升高。
2016-01-28 09:27
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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目前白血病的診斷如果有感染、貧血或出血的癥狀,在加上血常規(guī)和骨穿的結(jié)果不難診斷。白血病精確的診斷分型是正確選用化療方案的前提。目前國(guó)際上通用的是細(xì)胞形態(tài)學(xué)(Morphology)、免疫學(xué)(Immunology)、細(xì)胞
2016-01-27 22:49
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回答2
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李達(dá)欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
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檢驗(yàn)自己是否患上了白血病,首先建議的還是選擇一些醫(yī)療檢驗(yàn)設(shè)施完備的大型權(quán)威機(jī)構(gòu),這樣既可以保證身體檢驗(yàn)質(zhì)量,又可以保證檢驗(yàn)結(jié)果的權(quán)威習(xí)慣和準(zhǔn)確性。在和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接交涉之后,再?zèng)Q定下一步的治療流程可以保證疾病的治療過程穩(wěn)妥安全。常見的白血病的檢查方法如下:①首先要做的是白血病的常規(guī)檢查血紅蛋白和血小板數(shù)減少。白細(xì)胞總數(shù)多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L。半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量(有時(shí)高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞。血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類型,約45%的病例有染色體異常,其中包括單倍體、超二倍體和各種標(biāo)記染色體。骨髓增生活躍,明顯活躍或極度活躍,以白血病細(xì)胞為主。骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑,超過30%診斷較肯定,原始細(xì)胞早(幼)細(xì)胞≥50%可確診。全骨髓中,紅系及巨核細(xì)胞高度減少。在血象和骨髓象不足以證實(shí)急性白血病時(shí),可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細(xì)結(jié)合病理印片,有助于診斷。②血液生化檢查末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT):在ALL時(shí)活性增高,而在ANLL中無活性。堿性磷酸酶(AKP):在ALL時(shí)明顯,AML明顯降低。乳酸脫氫酶(LDH):ALL時(shí)明顯增高。另外血清尿酸濃度增高,尿內(nèi)尿酸排泄量增多,在用細(xì)胞毒藥物治療時(shí)更甚。通過了以上檢查,基本可以初步斷定一位參加檢查的人是否患有白血病,氣候還需要病人帶著相關(guān)結(jié)果到專業(yè)醫(yī)生那里去坐進(jìn)一本的結(jié)果分析。經(jīng)過了專人的指導(dǎo),一般可以將科學(xué)結(jié)論確定。為以防萬一,病人還可以進(jìn)行多家輪流診斷的方式進(jìn)行確診,不過值得注意的是,檢驗(yàn)白血病的醫(yī)療設(shè)備輻射較多,望不要頻繁檢查,以免“無中生有”。臨床患者反映人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能夠增加免疫力和抵抗力,服用后吸收好不上火,調(diào)理身體,抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖,提高手術(shù)成功率。
2016-01-27 21:07
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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你的病被診斷為M3,是指急性粒細(xì)胞白血病,做融合基因及FISH檢查可以是陰性的。你目前的病情是經(jīng)過化療已經(jīng)達(dá)到緩解,但還是白血病患者,你的病需要經(jīng)過反復(fù)多次的治療,緩解期要達(dá)到5年以上才能是臨床治愈?,F(xiàn)在需要做的檢查是定期的檢查骨髓,看骨髓的緩解程度,一定要做好鞏固治療及維持治療,AML-M3這種病治愈的希望非常大。
2016-01-27 17:26
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