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八個(gè)月輕度貧血，四個(gè)月相關(guān)檢查，是否地貧？

2025-03-31 09:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:四個(gè)月檢查血紅蛋白電泳報(bào)告:HbA91.55%,Hb7.01%,HbA21.44%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn):(55)％,異丙醇試驗(yàn):（＋）,包涵體試驗(yàn):（-）,血清鐵蛋白59.95ng/ml,當(dāng)時(shí)檢查的醫(yī)生要求1歲時(shí)復(fù)檢,說(shuō)四個(gè)月時(shí)的檢查未能作準(zhǔn),現(xiàn)八個(gè)月檢查血常規(guī)呈現(xiàn)輕度貧血.問(wèn):是否為地中海貧血?

回答2
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龍潺主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

要判斷是否為地中海貧血，需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，包括血紅蛋白電泳、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、異丙醇試驗(yàn)、包涵體試驗(yàn)、血清鐵蛋白以及后續(xù)的血常規(guī)等。同時(shí)，還需考慮家族遺傳史、患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況等。 1. 血紅蛋白電泳：HbA、HbF、HbA2 的比例對(duì)診斷地貧有重要意義。如 HbA2 升高常見(jiàn)于輕型β地中海貧血。 2. 紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)：降低可能提示地貧，但也可能是其他貧血類(lèi)型。 3. 異丙醇試驗(yàn)：陽(yáng)性結(jié)果可能提示存在異常血紅蛋白，但不能確診地貧。 4. 血清鐵蛋白：59.95ng/ml 可排除缺鐵性貧血，但不能完全排除地貧。 5. 家族遺傳史：若家族中有地貧患者，患兒患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 6. 生長(zhǎng)發(fā)育情況：地貧患兒可能有生長(zhǎng)遲緩、面色蒼白等表現(xiàn)。綜合以上各項(xiàng)因素，僅依據(jù)目前提供的檢查結(jié)果不能明確診斷為地中海貧血。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如基因檢測(cè)等，以確定診斷并制定合理的治療方案。
2025-03-31 15:00

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回答1
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

不是紅細(xì)胞脆性55%
2016-01-28 03:41

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