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45 歲患者子宮肌瘤伴出血且甲亢,能手術(shù)嗎?術(shù)前咋處理?

患者45歲,子宮肌瘤伴出血,確證甲狀腺功能亢進(jìn),目前血FT3,FT4均明顯高于正常,請(qǐng)問能現(xiàn)在進(jìn)行子宮肌瘤的手術(shù)嗎?術(shù)前要如何處理??

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔保霞 主任醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    45 歲患者既有子宮肌瘤伴出血,又確診甲狀腺功能亢進(jìn),此時(shí)能否進(jìn)行子宮肌瘤手術(shù),取決于甲亢的控制情況等多種因素。術(shù)前需綜合評(píng)估,包括控制甲亢、改善貧血、調(diào)整心肺功能等。 1. 甲亢控制:需先將甲狀腺功能控制在相對(duì)正常范圍,常用藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。待 FT3、FT4 接近正常,癥狀緩解后再考慮手術(shù)。 2. 貧血改善:因子宮肌瘤出血可能導(dǎo)致貧血,要通過補(bǔ)充鐵劑、輸血等方式糾正貧血,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。 3. 心肺功能評(píng)估:進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估心肺功能,如有異常需先治療。 4. 凝血功能檢查:明確患者的凝血功能是否正常,如有異常,需進(jìn)行相應(yīng)處理。 5. 血糖、血壓監(jiān)測(cè):保證血糖、血壓在正常范圍,如有異常需調(diào)整。 總之,對(duì)于該患者,需綜合多方面情況進(jìn)行評(píng)估和處理,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)成功率和安全性。

    2025-03-31 12:13
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,子宮肌瘤引起的出血還是比較常見的。一般如果是小的肌瘤,看是否能自行消下去,如果肌瘤有長(zhǎng)大,影響到月經(jīng)的話,一般還是建議手術(shù)治療。謝謝

    2016-01-28 12:28
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    子宮肌瘤的發(fā)生跟激素分泌失衡有關(guān),瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長(zhǎng),超過5CM醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療,一般單個(gè)的肌瘤可以通過手術(shù)摘除肌瘤就可,如果是多發(fā)性的,而且未進(jìn)入更年期的患者,醫(yī)生會(huì)建議切除子宮,以預(yù)防肌瘤再長(zhǎng)

    2016-01-28 10:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    45歲,子宮肌瘤伴出血,確證甲狀腺功能亢進(jìn),目前血FT3,FT4均明顯高于正常,請(qǐng)問能現(xiàn)在進(jìn)行子宮肌瘤的手術(shù)嗎?術(shù)前要如何處理??瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長(zhǎng),超過5CM醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療,一般單個(gè)的肌瘤可以通過手術(shù)摘除肌瘤就可,如果是多發(fā)性的,而且未進(jìn)入更年期的患者,醫(yī)生會(huì)建議切除子宮,以預(yù)防肌瘤再長(zhǎng).此外,臨床上多用中醫(yī)中藥治療等輔助手段??梢耘浜现兴幦缛藚⒃碥疹惪拱┊a(chǎn)品人參皂苷Rh2(護(hù)命素),清除體內(nèi)殘留癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;加快刀口愈合,提高手術(shù)成功率。含量在16.2%左右最為符合人體吸收。

    2016-01-28 10:14
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病情分析:你好;子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤,如子宮肌瘤迅速增大,疑有惡變者,應(yīng)及時(shí)手術(shù),月經(jīng)過多,貧血,危害身體健康時(shí)要做手術(shù).得了子宮肌瘤不一定要開刀.可采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療消除子宮肌瘤.有時(shí)效果很好的.積極診治為好,祝你健康。

    2016-01-27 23:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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