流鼻血伴白細(xì)胞高和脾腫大是慢性粒細(xì)胞白血病嗎？
主要癥狀:有流鼻血癥狀,經(jīng)體檢白細(xì)胞指標(biāo)為162*109/L,骨髓活檢結(jié)果良好,淋巴細(xì)胞和血小板等正常,除了流鼻血脾腫大,會(huì)感到困,醫(yī)生說(shuō)很大可能是慢性料細(xì)胞白血病,現(xiàn)等復(fù)查結(jié)果...發(fā)病時(shí)間:約有兩三年時(shí)間,偶爾出現(xiàn)流鼻血,原以為是發(fā)熱所致化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答2
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程雷 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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流鼻血伴白細(xì)胞顯著升高、脾腫大等癥狀，有可能是慢性粒細(xì)胞白血病，但也可能是其他疾病，如骨髓增殖性疾病、感染性疾病等。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、病史等。 1. 慢性粒細(xì)胞白血?。哼@是一種骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤。其特征包括白細(xì)胞異常增多、脾腫大、乏力等。 2. 骨髓增殖性疾病：如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等，也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。 3. 感染性疾?。耗承﹪?yán)重的感染可導(dǎo)致白細(xì)胞升高和身體不適。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可能影響血液系統(tǒng)。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)和脾臟大小。 總之，僅依據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診，需要進(jìn)一步復(fù)查，結(jié)合更多的檢查項(xiàng)目，如基因檢測(cè)、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查等，以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-04-01 02:08
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,白血病是一種源于造血干細(xì)胞的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為血液中出現(xiàn)大量的幼稚的未發(fā)育成熟的血細(xì)胞,這些血細(xì)胞并不具備正常的功能,反而影響到其他成熟的細(xì)胞,這就會(huì)引起相應(yīng)的一些癥狀,另外惡性腫瘤細(xì)胞也可以侵犯到其他的組織,引起相應(yīng)的癥狀,臨床上表現(xiàn)是非常多樣性的,需要作血常規(guī),骨髓等檢查才可以確診.
2016-01-28 21:44
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱(chēng)為鼻出血，又稱(chēng)鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通?？煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人?；紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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