41 歲急性腦梗阻患者治療 50 多天未醒，如何改善？
病人急性腦梗阻因送到醫(yī)院已距離發(fā)病16小時,因極力搶救生命算是保住了，現(xiàn)在心率,血壓等一切都正常.現(xiàn)已在醫(yī)院治療44天,每天點滴13瓶藥,有養(yǎng)胃的,活血化淤的,病人現(xiàn)在四肢比當初有力,可以上下擺動,意識一直保持清醒,說什么事情要求病人眨眼睛就會眨,但就是醒不來，睡著有時候叫不醒,醒了什么都明白,不會說話,表達方式只會哭,現(xiàn)每天插胃管喂流食,尿管等.大夫說進展不大，大家都在期待奇跡發(fā)生,請問專家有沒有更好的建議及治療方案?第一次問題補充:(2007-11-217:47:12)謝謝專家們的建議,我代表病人及家人感謝你們百忙之中的解答,近兩天我會將病人的詳細病歷情況上傳,到時還請專家們多費心.感激不盡.第二次問題補充:(2007-11-723:29:29)各位專家好:我是病人家屬,之前我在這里提過病人的問題,因病人的核磁共振無法拍照,所以無法上傳.下面我將病人發(fā)病整個過程進行描述,請專家給予建議或治療方案,感激不盡!病人今年41歲,今年總是突然眩暈,曾做過CT沒有查出任何異常.于9月12日凌晨突發(fā)急性腦梗阻,由于病人身邊無人,發(fā)現(xiàn)時已達16小時,當時醫(yī)院就診斷為腦梗阻,并給予點滴治療,一直到今天已50多天,病人心率及血壓都恢復并保持正常,意識一直保持清晰,尤其聽覺特別靈敏,但一直沒變的就是不會說話,不會動.別人問病人問題時,只能讓病人眨眼睛來確認.前兩天剛做了核磁共振,是兩側(cè)橋腦梗塞,面積很大.現(xiàn)在每天用胃管打流食,還有尿管也一直插著.康復醫(yī)生每天在給關(guān)節(jié)按摩.以下是每天用藥情況:奧美拉唑兩組,輸血寧一組,甲氯芬脂一組復合兩組,能量一組還請各位專家給出指導性建議,對藥物及目前狀況給予建議.非常感謝!<BR
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回答5
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毛之奇 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
三級甲等
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急性腦梗阻是一種嚴重的腦血管疾病，患者的恢復情況受多種因素影響，包括梗塞面積、部位、治療及時性、康復訓練以及個體差異等。 1.梗塞面積和部位：患者兩側(cè)橋腦梗塞面積較大，橋腦是重要的神經(jīng)中樞，大面積梗塞會嚴重影響神經(jīng)功能，導致意識和運動障礙。 2.治療及時性：發(fā)病 16 小時后才接受治療，錯過了最佳治療時間窗，可能影響恢復效果。 3.康復訓練：目前有康復醫(yī)生進行關(guān)節(jié)按摩，但可能需要更綜合的康復方案，如物理治療、言語訓練等。 4.藥物治療：奧美拉唑用于保護胃黏膜；舒血寧有活血化瘀作用；甲氯芬酯有助于改善腦代謝。還可考慮使用依達拉奉清除自由基、丁苯酞促進側(cè)支循環(huán)建立等藥物。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5.個體差異：每個人的身體恢復能力不同，對治療的反應也有差異。 患者目前的情況需要綜合治療和耐心等待。家屬要積極配合醫(yī)生，關(guān)注患者的病情變化，同時給予患者心理支持，相信通過努力會有更好的恢復。
2025-04-01 02:29
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞多是因為腦動脈硬化引起或是因為血壓高血脂高或血糖高或是因為吸煙等引起一般有一些肢體癥狀，恢復期為一年左右我建議最好是注意低鹽低脂飲食，心情上別緊張，注意歇息，避免啊勞累，最好是注意檢查血壓血脂血糖戒煙限酒，可以配合針灸或中醫(yī)辨證治療，如果有基礎(chǔ)病最好是根治基礎(chǔ)并按時服藥
2016-01-29 05:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦梗，動脈阻塞后出現(xiàn)相應部位腦組織的破壞，發(fā)病機制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異。頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂等都是常見的。栓今通這個藥物活血化瘀，行氣通脈，最重要的是能穿透血腦屏障，達到非常理想的效果。配合魚油軟化血管，標本兼治。很不錯。
2016-01-29 03:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要是椎基底動脈供血不足，可用尼莫地平配合中藥龜-龍-腦-康改善腦供血和腦代謝，增強腦功能，癥狀很快改善，睡眠好不好？有需要可直接聯(lián)系咨詢
2016-01-28 23:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)您的描述，需要密切觀察，做好發(fā)病后西醫(yī)正規(guī)治療。等待病情穩(wěn)定。穩(wěn)定后在保持血壓血脂等穩(wěn)定后可以考慮自我康復鍛煉，早下地早運動?？梢葬樉模茨Ψ弥兴幹委?，做好必要康復訓練即可。
2016-01-28 15:34
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