長期睡眠恐懼、焦慮、強迫癥狀如何診治?
我這到底是什么病癥,強迫癥?焦慮癥?還是心理障礙?應(yīng)該怎樣治療,什么森田療法,醒悟療法能徹底治愈嗎我從開始有病癥到現(xiàn)在十幾年了,開始是因為同寢室的同學(xué)打呼讓我無法入睡,從那后對睡覺產(chǎn)生恐懼,擔(dān)心,形成惡性循環(huán),睡覺時害怕出現(xiàn)聲音,有一點聲音就睡不著,或者害怕將會出現(xiàn)預(yù)知的聲音而睡不著,還有就是如果心里有事也會忍不住想也睡不著、后來演化:可能是長時間睡眠不好,緊張焦慮,導(dǎo)致遇事比別人容易緊張,而且程度很強烈,睡覺前考慮的最為強烈,無法入睡,直到這個事情過去為止。還有就是會把不好的意念強加于自己,什么不好想什么,使得本來健康的自己真的變得不正常了,明知這是沒有意義的,卻還是忍不住的強加于自己比如看到報道有人陽痿,便想到自己會不會也是,于是強加于自己,有段時間就真的陽痿了,后來在內(nèi)心強烈擺脫下才好點,明知不會,卻從內(nèi)心有種抑制感,感覺不一樣了這段時間又泛化了,又想到自己會不會因為緊張而便秘,所以解手的時候又強加于自己看看緊張會不會便秘,結(jié)果真的出現(xiàn)了,導(dǎo)致現(xiàn)在大便來時因為緊張沒有了便意。明知道這不是自己身體的原因卻又控制不住去硬讓自己緊張,苦惱萬分、誰能救救我!開始只是按照失眠治療的,沒什么效果,中間又看了精神醫(yī)院說是強迫癥,吃了一年多的藥,以氯丙咪嗪為主,好點了就沒吃了,可焦慮癥狀依然存在,前段時間又因為一件事的焦慮導(dǎo)致又出現(xiàn)了以前的不好的念頭,就是上面兩段說的。請求各位名醫(yī)能給我指點明燈,讓我早日脫離苦海吧!
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回答3
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何映 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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長期存在因睡眠恐懼引發(fā)的焦慮、強迫等癥狀,可能涉及心理、生理等多方面因素,如神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、不良心理習(xí)慣、應(yīng)激事件影響、生活方式不當(dāng)、遺傳因素等。 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:大腦神經(jīng)遞質(zhì)如 5-羥色胺、多巴胺等分泌異常,影響情緒和認(rèn)知,可通過藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等調(diào)節(jié)。 2.不良心理習(xí)慣:長期的負(fù)面思維模式和應(yīng)對方式,如過度擔(dān)憂、自我強迫,需進行認(rèn)知行為療法糾正。 3.應(yīng)激事件影響:重大生活事件導(dǎo)致心理創(chuàng)傷,可采用心理疏導(dǎo)和支持性治療來緩解。 4.生活方式不當(dāng):缺乏運動、作息不規(guī)律、飲食不均衡等,要改善生活習(xí)慣,增加運動,保持規(guī)律作息和健康飲食。 5.遺傳因素:家族中有類似精神心理問題,可能增加患病風(fēng)險,但并非決定性因素。 綜合治療是關(guān)鍵,包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整?;颊咭獦淞⑿判?,積極配合治療,定期復(fù)診,逐步恢復(fù)健康。
2025-03-31 16:30
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!從你的描述看來你現(xiàn)在被睡眠問題,焦慮情緒和不好的想法所困擾,身心疲憊。我們首先來分析一下睡眠的問題,一開始你是因為室友打呼嚕讓你無法入睡,于是你的注意力就不自覺的集中和指向入睡這件事情,這樣一來感覺就變得敏銳,更容易注意到一些干擾性的聲音,注意力就更加固著于入睡上,這個過程是一種精神交互作用,時間久了,即便沒有什么聲音,由于預(yù)期恐怖引起的注意力固著狀態(tài),會形成習(xí)慣性的入睡困難。若想打破這種精神交互作用,首先要停止排斥入睡困難的感覺,告訴自己即便晚上睡不著也不會有多大的影響,你只有不太在意,才能逐漸改變注意力固著。第二,你會不由自主的將不好的想法強加于自己,說明你的自我暗示性比較高,加上你越是關(guān)注自己有沒有擔(dān)心的問題,如陽痿或者便秘,感覺變得就越敏感,這還是一種精神交互作用,不是強迫癥的癥狀??雌饋砟闶且粋€偏重于自我內(nèi)省的人,對自己軀體方面和精神方面的不快、異常等感覺特別的關(guān)心、在意,并為此過度憂慮和擔(dān)心,這種性格特征是神經(jīng)癥的易感因素。建議你在日常生活中試著逐漸完善自己的人格,多給自己設(shè)立現(xiàn)實目標(biāo),將自己關(guān)注的重點轉(zhuǎn)向外界,將自己的精神能量多投放到健康有益的活動中去,改變自己容易受暗示的心理,多給自己積極的心理暗示。當(dāng)感覺無名的焦慮襲來時,試著調(diào)整呼吸,練習(xí)自我放松。另外你可以看看森田療法的相關(guān)書籍,了解一些精神交互作用的知識,可以幫助你打破惡性循環(huán)。
2016-01-29 12:34
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,根據(jù)你的描述,你這個主要是強迫癥為主伴有抑郁癥的傾向,所以是需要長期使用藥物治療。建議:你這個是需要長期的服用藥物治療的,必要的時候是需要使用舍曲林或者帕羅西汀來治療的。
2016-01-29 06:31
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