28 歲男性右肝膽管壁鈣化反復(fù)不適如何用藥
大夫好,我今年28歲,男,未婚.在2006年長時間腹部不舒服,一直當(dāng)胃病治.沒有效果.2007年診斷為肝內(nèi)膽管結(jié)石,吃了些排石利膽片,大便通暢了,消除了胃部不舒服的癥狀,但右腹部還是會間歇性的不舒服.在2008年11確診為右肝膽管壁鈣化.開了補(bǔ)氣益血藥,也沒有效果...右肝區(qū)時常會不舒服.有時吃一些消炎利膽片加抗生素會有些效果.但是停藥后又會不舒服..晚上睡覺平躺著半夜會感到右肝區(qū)不舒服,但是側(cè)身睡就會好些..平時感覺躺著時間較長就會不舒服,但是站起來就會好些,,看過很多醫(yī)院,都說不用治,定期觀察...長時間不舒服.已經(jīng)嚴(yán)重影響我的工作和生活,請教下我該怎么吃藥?長期吃消炎利膽片有副作用.我該吃什么藥?是癥狀消失了不吃還是堅持吃?曾經(jīng)治療情況和效果：吃過消炎利但片,有效果,停藥幾天很快復(fù)發(fā).吃雞蛋,冷飲會明顯感覺不舒服.我工作長期處于緊張的狀況.是不是跟這也有關(guān)系..肝內(nèi)無明顯病變,膽囊正常.無肝病其它病史..2007年3月肝功能檢查:非結(jié)合膽紅素15.0(超標(biāo)),其它各項正常.2007年2月26日超聲所見:肝臟形態(tài),輪廓,大小正常,表面平滑,實質(zhì)回聲欠均,未見明顯占位性病變,肝右前葉與右后葉交界區(qū)見一大小約4MM強(qiáng)回聲斑,后伴聲影,肝內(nèi)血管走行自然,肝靜脈無異常表現(xiàn),門脈主干內(nèi)徑不寬.其它正常.超聲提示:肝右葉異常強(qiáng)回聲(肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化)2007年12月15日超聲報告:肝臟:大小正常,回聲均勻,表面光滑,右后葉見0.6*0.5cm強(qiáng)光斑,肝內(nèi)管系顯示清.門靜脈內(nèi)徑1.0CM其它正常......超聲提示:肝內(nèi)鈣化灶2008年4月12號超聲報告:肝臟:大小正常,外形規(guī)則,回聲均勻,肝內(nèi)管系顯示清,沿膽管走行間兩個強(qiáng)回聲光點,之一大小0.2*0.2CM,后伴彗星征.門靜脈內(nèi)徑0.9CM其它正常...超聲提示:肝內(nèi)膽管膽固醇結(jié)晶2008年11月15日超聲報告:肝臟:大小正常,回聲均勻,表面光滑,肝內(nèi)管系顯示清.右肝管局部管壁回聲增強(qiáng),呈"="號改變.門靜脈內(nèi)徑1.0CM.其它正常...超聲提示:右肝膽管壁鈣化
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回答3
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劉凱 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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右肝膽管壁鈣化反復(fù)引起右肝區(qū)不適，可能與結(jié)石、炎癥、飲食、精神狀態(tài)、體位等因素有關(guān)。 1. 結(jié)石：肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化可能導(dǎo)致膽管梗阻或炎癥，引起不適?？啥ㄆ趶?fù)查超聲，觀察結(jié)石變化。 2. 炎癥：局部炎癥刺激膽管壁，引發(fā)癥狀。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 飲食：進(jìn)食雞蛋、冷飲等可能加重不適。應(yīng)注意飲食清淡，避免油膩、辛辣、生冷食物。 4. 精神狀態(tài)：長期工作緊張可能影響身體機(jī)能。需注意調(diào)節(jié)情緒，適當(dāng)休息和放松。 5. 體位：不同體位癥狀不同，可通過調(diào)整體位緩解不適。 右肝膽管壁鈣化引起的反復(fù)不適較為復(fù)雜，綜合考慮多種因素。建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活方式和用藥。同時，注意觀察癥狀變化，如有加重及時就醫(yī)。
2025-03-31 22:58
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好1考慮是肝內(nèi)膽管結(jié)石可能。需要注意飲食保養(yǎng)和控制炎癥感染。
2016-01-29 06:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!此情況建議應(yīng)用中藥進(jìn)行活血化瘀治療觀察,一般效果較好
2016-01-29 03:40
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