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右胸下疼且咳嗽時加重，持續(xù)二十多天，可能是胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎、膽囊炎、肋軟骨炎等原因引起。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜導致疼痛，咳嗽時胸腔壓力變化會使疼痛加劇。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.肺炎：肺部炎癥可累及胸膜，引起胸痛，咳嗽時更明顯。需根據(jù)感染類型使用藥物，如細菌性肺炎可用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛?？煞眉租挵?、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4.膽囊炎：膽囊炎癥可放射至右胸下部，引起疼痛。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 5.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛。治療可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 出現(xiàn)右胸下疼痛且咳嗽時加重的情況，應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查，如胸部 X 光、CT 等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，應戒煙，注意休息，避免勞累。