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分水嶺區(qū)腦梗死是一種特殊類(lèi)型的腦梗死，治療藥物包括抗血小板藥物、改善腦循環(huán)藥物、神經(jīng)保護(hù)藥物、降脂藥物等。 1.抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷等，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。 2.改善腦循環(huán)藥物：像丁苯酞軟膠囊，可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，改善腦部供血。 3.神經(jīng)保護(hù)藥物：例如依達(dá)拉奉，減輕腦損傷，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。 4.降脂藥物：常見(jiàn)的有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，穩(wěn)定斑塊，降低血脂。 5.降纖藥物：如巴曲酶注射液，降低纖維蛋白原，改善血液黏稠度。 分水嶺區(qū)腦梗死患者的用藥需根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和調(diào)整。同時(shí)，患者還需注意飲食、生活習(xí)慣等方面的調(diào)整，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦分水嶺梗死診斷明確，在尋找病因的同時(shí)，應(yīng)積極糾正低血壓狀態(tài)，治療心臟病與頸動(dòng)脈病變以改善腦灌注非常重要腦分水嶺梗死發(fā)生機(jī)制中最主要原因?yàn)轶w循環(huán)低血壓、腦的大動(dòng)脈狹窄或閉塞心臟疾患等3方面動(dòng)脈粥樣硬化是最重要的基礎(chǔ)病因。從而提示在治療過(guò)程中應(yīng)重視改善缺血區(qū)腦循環(huán)的同時(shí)更要注意防止出現(xiàn)血壓過(guò)低矯枉過(guò)正從而加重腦分水嶺梗死另外多數(shù)病例不只具有一種病因往往合并兩種至數(shù)種病因，所以在治療腦分水嶺梗死時(shí)要兼顧病因治療和腦分水嶺梗死治療。腦分水嶺梗死的治療原則同急性腦梗死一樣，都是神經(jīng)內(nèi)科的急癥要以綜合治療及個(gè)體化治療為原則在疾病發(fā)展的不同時(shí)期針對(duì)不同病情病因采取相應(yīng)的措施積極改善和恢復(fù)缺血區(qū)的血液供應(yīng)，促進(jìn)腦微循環(huán)，阻斷和終止腦梗死的病理進(jìn)程。1、一般治療急性期應(yīng)盡量臥床休息注意水電解質(zhì)的平衡如起病48～72h后仍不能自行進(jìn)食者應(yīng)給予鼻飼流汁以保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理飲食其他合并癥的處理擺在首要的位置。加強(qiáng)皮膚口腔呼吸道及大小便的護(hù)理。2、病因治療積極治療可能引起分水嶺腦梗死的病因，如頸動(dòng)脈疾病和心臟病醫(yī)源性低血壓、水與電解質(zhì)紊亂低氧血癥紅細(xì)胞增多癥及血小板功能異常等。3、腦水腫的治療合理應(yīng)用脫水降顱壓藥物，因?yàn)椴糠帜X分水嶺梗死患者有高血壓病史近期可能有不合理降壓導(dǎo)致血壓過(guò)低，腦供血相對(duì)不足如過(guò)度應(yīng)用脫水降顱壓藥物容易使血容量減少有加重病情的可能，所以應(yīng)根據(jù)病情合理應(yīng)用一般也是選用滲透性利尿藥20%甘露醇高滲溶液，對(duì)腦梗死范圍大并伴有病灶周?chē)X水腫療效較好同時(shí)甘露醇還有較強(qiáng)的自由基清除作用。依病情可選用20%甘露醇125～250ml快速靜注對(duì)于老年患者長(zhǎng)期高血壓患者有腎功能損害的或腎功能欠佳的患者，應(yīng)控制用量。