牙齦腫大開裂出血半年,有高血壓、冠心病史,何病何科注意啥?
我于去年開始出現(xiàn)牙齦(牙床)腫大,并開裂出血得現(xiàn)象。程度挺厲害得。這種現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)了大約半年的時(shí)間。曾經(jīng)看過大夫,說是牙齦炎,治療了半年都不見效。沒有流鼻血等癥狀。我有高血壓,冠性心臟病的病史四五年了。請(qǐng)問,我得了什么病,該看什么科。平常該注意些什么呢。萬分感謝。
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回答5
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路承 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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牙齦腫大、開裂出血半年未愈,可能是牙齦炎未得到有效控制,也可能與高血壓、冠心病相關(guān),還可能是全身性疾病、維生素缺乏或局部刺激等。 1. 牙齦炎:牙齦組織的炎癥,多由牙菌斑、牙結(jié)石等刺激引起。治療需徹底清潔口腔,去除局部刺激因素,如洗牙。 2. 高血壓:血壓控制不佳可能影響牙齦血液循環(huán),導(dǎo)致牙齦問題。要規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,監(jiān)測血壓,保持血壓穩(wěn)定。 3. 冠心?。盒呐K供血不足可能影響末梢循環(huán),間接影響牙齦健康。需規(guī)范治療冠心病,如服用阿司匹林、他汀類藥物等。 4. 全身性疾?。喝缣悄虿 ⒀合到y(tǒng)疾病等,也可能導(dǎo)致牙齦異常。要進(jìn)行相關(guān)檢查,如血糖檢測、血常規(guī)等,明確診斷。 5. 維生素缺乏:維生素 C 等缺乏可能引起牙齦問題??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素,多吃新鮮蔬菜水果。 6. 局部刺激:不良修復(fù)體、食物嵌塞等也會(huì)刺激牙齦。需去除不良因素。 總之,牙齦長期腫大出血原因復(fù)雜,需要綜合考慮和檢查。建議到口腔科和心內(nèi)科進(jìn)一步診治,同時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生,均衡飲食,定期復(fù)查。
2025-03-31 13:17
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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牙齦出血的原因很多,是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種:局部原因引起的牙齦出血,常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經(jīng)常刷牙,或由于刷牙的方法不正確,在牙齦邊緣的地方產(chǎn)生牙石。牙石是一種堅(jiān)硬的石灰樣物質(zhì),對(duì)牙齦有刺激作用,能引起牙齦發(fā)炎、腫脹、充血,輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時(shí)出血,重者在輕微刺激或沒刺激時(shí)也會(huì)出血。如發(fā)炎、高燒致牙齦組織的血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,也會(huì)造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎。此外,假牙不合適,食物嵌塞、牙周損傷等,都可造成牙齦出血。有的會(huì)在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況,不用擔(dān)心,因?yàn)檫@類出血,在刷牙完畢后,很快就會(huì)停止。另外,如齲已毀壞牙冠(醫(yī)學(xué)上叫殘冠),殘冠表面有鋒利的牙釉質(zhì)組織,像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血;有些人因吃東西不慎,把骨頭刺入牙齦里,也能造成牙齦出血,但這種出血只發(fā)生在個(gè)別牙齒的牙齦上,拔除殘冠、去掉骨刺后,出血就會(huì)停止;有些人因使用牙簽不當(dāng),剔傷牙齦而出血,這種出血,只要停止剔牙或改正命名用牙簽的方法,出血也會(huì)很快停止。有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的,這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一,它對(duì)全身疾病的診斷有一定的幫助,治療也要特別小心。壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個(gè)突出癥狀?;?jí)难〉牟∪丝谇谎例l呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時(shí)可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在我國壞血病已十分罕見。值得注意的是,各種血液系統(tǒng)的疾病也可出現(xiàn)牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,常表現(xiàn)為牙齦出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況,一定要請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)檢查,找出引起出血的原因,對(duì)癥況下藥。多年來,我們還發(fā)現(xiàn)有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對(duì)這些病人也應(yīng)該引起口腔科醫(yī)生的高度警惕。肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發(fā)生牙齦出血。牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動(dòng),有的會(huì)給病人帶來精神負(fù)擔(dān)。造成牙齦出血的病因很多。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以預(yù)防牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。堅(jiān)持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘?jiān)?,可防止牙垢和牙結(jié)石的形成。定期到醫(yī)院進(jìn)行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法。
2016-01-30 02:14
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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牙齦出血的原因很多,可分為兩個(gè)大的方面。一方面是口腔局部因素引起,如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現(xiàn)的牙齦出血,如貧血、白血病血友病等。缺維生素B2,和VC,也可牙齦出血,多吃點(diǎn)胡羅卜,西紅柿,一些含Vc的水果,如橘子等,或吃點(diǎn)維生素C.
2016-01-30 02:07
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:牙齦出血是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種:最常見的局部原因是牙菌斑或牙結(jié)石堆積。此外,刷牙時(shí)用力過猛,牙齦受感染,以及喜歡剔牙,都很容易引起牙齦出血?! ∪硇约膊∫彩遣豢珊鲆暤囊鹧例l出血的主要原因之一,如壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的全身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個(gè)突出癥狀?;?jí)难〉牟∪丝谇谎例l呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時(shí)可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在我國壞血病已十分罕見。值得注意的是,各種血液系統(tǒng)的疾病也可出現(xiàn)牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性盆血等,常表現(xiàn)為牙齦出血或拔牙后出血不止。用一般的止血方法不易止住,應(yīng)該引起高度警惕。癌癥、糖尿病、甲狀腺功能障礙、肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期等,也可發(fā)生牙齦出血。 牙齦出血常伴有口臭,有礙工作社交活動(dòng),有的會(huì)帶來精神負(fù)擔(dān)。造成牙齦出血的病因很多。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以預(yù)防牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。堅(jiān)持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘?jiān)?,可防止牙垢和牙結(jié)石的形成。定期到醫(yī)院進(jìn)行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法。
2016-01-30 00:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,首先到口腔科看看是不是由于結(jié)石壓迫而形成的牙齦炎或是牙周炎.如果是的話可做牙齒潔治.刷牙可選則云南白藥藥物牙膏,每日刷牙3次,每次3分鐘左右.一定要用軟毛牙刷.同時(shí)可適量補(bǔ)充VC,VB等.如癥狀不緩解,且越來越重可到醫(yī)院做血常規(guī)化驗(yàn)針對(duì)牙齦出血的病因,對(duì)癥治療。有局部刺激因素如牙石、咬牙合創(chuàng)傷和不良修復(fù)體等,應(yīng)進(jìn)行牙周潔治清除牙石、調(diào)整咬咬牙合關(guān)系、矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復(fù)體。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,連服4-5天。對(duì)壞死性齦炎患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,用1%雙氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。如患有牙齦腫瘤,應(yīng)采用外科手術(shù)。對(duì)血液病引起的牙齦暫時(shí)可采用明膠海棉壓迫止血,也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理,主要由血液??谱魅碇委?,禁忌一切牙周手術(shù)。每天早上刷牙時(shí),很多人會(huì)感到惡心,有的還會(huì)嘔吐。這是為什么呢?其原因如下:1.有的人在刷牙時(shí)擠的牙膏太多。過多的牙膏在口腔中經(jīng)過摩擦?xí)鸷芏嗯菽碳ぱ屎?,引起惡心?.很多人刷牙,不管是春夏秋冬一律用涼水。殊不知,用涼水刷牙對(duì)牙齒不好。一方面天冷時(shí)用涼水刷牙不能使牙刷毛變軟,刷牙時(shí)一不留神就會(huì)造成牙齦出血,引起惡心;另一方面用涼水刷牙(特別是冬天)由于水和口腔的溫度懸殊,可刺激口腔神經(jīng)引起惡心。3.有部分人患有慢性咽炎。正確的刷牙方法1.在刷牙時(shí),牙膏不要擠得太多,一般可根據(jù)自己使用的牙刷而定。牙刷毛多一點(diǎn)兒的,牙膏占1/3即可;牙刷毛少一點(diǎn)兒的,牙膏占1/2即可。這樣既不會(huì)造成浪費(fèi),又可避免刷牙過程中造成不適??梢钥紤]用兒童牙刷。2.春、秋、冬(特別是冬天)三季在刷牙時(shí),可使用30攝氏度至40攝氏度的溫水(以自己適應(yīng)為宜),先將牙刷放入其中,待牙刷毛變軟后,再擠上適量的牙膏開始刷牙。這樣既不會(huì)引起牙齦出血,在用溫水漱口時(shí)也不會(huì)感到惡心。3.刷牙時(shí),盡量用鼻孔出氣,不要用嘴哈氣。4.患有慢性咽炎的,除按以上方法刷牙外,還要及時(shí)服藥治療,盡量少吸煙或不吸煙
2016-01-29 22:25
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側(cè),出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通??煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時(shí)老年人?;紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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