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54 歲男性腰椎狹窄有何癥狀及應(yīng)對(duì)措施?

腰椎狹窄癥狀?男,現(xiàn)年54歲,癥狀為行走很短距離,雙腿的膝蓋以下小腿部位就麻木,要休息后才可繼續(xù)行走,且不能走太遠(yuǎn)。(最近2周,之前沒有這么厲害。)去醫(yī)院拍了MRI(磁共振)后,報(bào)告顯示:腰椎排列整齊,生理弧度存在,椎體緣可見唇樣骨質(zhì)增生,腰2-3,腰3-4及腰4-5椎間盤突出,壓迫硬膜囊;所示部分椎間盤信號(hào)降低,椎管內(nèi)未見異常信號(hào)影,腰椎椎管前后徑較小,腰椎狹窄癥狀?

  • 回答5

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    鄒和建 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕職業(yè)病科

    54 歲男性出現(xiàn)行走短距離后雙腿膝蓋以下小腿麻木,休息后可緩解,MRI 顯示腰椎間盤突出、腰椎管狹窄。腰椎狹窄癥狀多樣,常見有下肢疼痛麻木、間歇性跛行、腰部疼痛、下肢無力、大小便功能障礙等。 1.下肢疼痛麻木:腰椎管狹窄壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢神經(jīng)供血不足,引起疼痛和麻木感,常從臀部向腿部放射。 2.間歇性跛行:行走一段距離后出現(xiàn)下肢無力、酸痛,休息后緩解,再次行走又出現(xiàn)。 3.腰部疼痛:多為鈍痛,站立或彎腰時(shí)加重。 4.下肢無力:神經(jīng)受壓嚴(yán)重時(shí),下肢肌肉力量減弱。 5.大小便功能障礙:病情嚴(yán)重時(shí),可影響控制大小便的神經(jīng),出現(xiàn)排便排尿困難。 腰椎管狹窄癥狀輕重不一,早期可通過保守治療緩解,如臥床休息、物理治療、藥物治療等。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可能需要手術(shù)治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,制定個(gè)性化治療方案。

    2025-04-01 19:17
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腰椎狹窄常見于中年人以上者,男多于女,患者主要癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質(zhì)為酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處,多為雙側(cè),可左、右腿交替出現(xiàn)癥狀。當(dāng)站立和行走時(shí),出現(xiàn)腰腿痛或麻木無力,疼痛和跛行逐漸加重,甚至不能繼續(xù)行走,休息后癥狀好轉(zhuǎn)。病情嚴(yán)重者,可引起尿急或排尿困難。部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,以脛前肌及伸肌最明顯,肢體痛覺減退,膝或跟腱反射遲鈍,直腿抬高試驗(yàn)陽性。但也有部分患者主訴多,沒有任何陽性體征。

    2016-01-29 23:38
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    腰椎管狹窄癥早期表現(xiàn)為腰痛、腰脹、腰緊束感。隨著疾病的發(fā)展,腰部的癥狀減輕甚至消失。并出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、無力、發(fā)涼、皮膚感覺減退、甚至肌肉萎縮。典型的腰椎管狹窄癥患者出現(xiàn)間歇性跛行(行走一段路50-100米后必須下蹲或彎腰休息一會(huì)方能繼續(xù)行走,行走一段路又出現(xiàn)跛行)。后期出現(xiàn)下肢、腿部肌肉萎縮、癱瘓、大小便失禁等癥狀。腰椎狹窄癥狀要引起重視,建議到專業(yè)的骨科醫(yī)院。

    2016-01-29 18:14
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,本病起病多隱匿,病程緩慢,好發(fā)于40~50歲之間的男性。引起狹窄的病因十分復(fù)雜,依據(jù)其臨床狹窄部位的不同,患者典型的癥狀可包括:長(zhǎng)期腰骶部痛、腿痛,雙下肢漸進(jìn)性無力、麻木,間歇性跛性,行走困難。其中麻木可由腳部逐漸向上發(fā)展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出現(xiàn)束帶感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便異常,截癱等。做腰部過伸動(dòng)作可引起下肢麻痛加重,此為過伸試驗(yàn)陽性,是診斷椎管狹窄癥的重要體征。

    2016-01-29 15:41
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,關(guān)于腰椎狹窄癥狀給您說下,想手術(shù)的話可以去骨科,想保守治療的話可以去疼痛科。以上是關(guān)于腰椎狹窄癥狀的回答。

    2016-01-29 11:34
就醫(yī)問藥

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