4 歲半男童先天性房間隔缺損如何應對
患者男，4歲半今天去醫(yī)院做了一個心臟彩超，檢查結果描述如下:雙房正常上限，右室正常上限，左室大小正常。主動脈根部及升主動脈內徑正常。主肺動脈內徑正常。室間隔及左室后壁厚度正常，二者搏幅正常。靜息狀態(tài)下未見確切左室壁節(jié)段性運動異常。房間隔中份可見異常回聲失落，失落間距約9mmX8mmX6mm。室間隔連續(xù)完整，大血管水平未見異常通道。各瓣膜形態(tài)及運動未見明顯異常。心包未見積液。左冠狀動脈主干內徑2.2mm，右冠狀動脈主干內徑1.7mm。彩色多普勒檢測:舒張期二尖瓣口前向血流頻譜E峰大于A峰。房間隔中份異?；芈暿涮幪郊白笙蛴曳至鳎至魉賄max=1.10m/s。收縮期左右房內可見少量藍色返流。檢查提示:先天性心臟病:房間隔缺損（繼發(fā)孔—中央型）房水平左向右分流左室收縮功能正常舒張功能正常
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回答3
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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先天性房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，4 歲半男童確診后，需綜合考慮病情、癥狀、身體狀況等因素制定治療方案。包括定期復查、日常護理、治療方法選擇、可能的并發(fā)癥預防及預后情況等。 1. 疾病介紹：房間隔缺損指在胚胎發(fā)育過程中，房間隔的發(fā)育、融合出現異常，導致左心房和右心房之間存在異常通道。 2. 癥狀表現：患兒可能無癥狀，或出現活動后氣促、乏力、易患呼吸道感染等。 3. 檢查意義：心臟彩超可明確缺損大小、位置等，為治療提供依據。 4. 治療選擇：缺損較小、無癥狀者可觀察隨訪；有明顯癥狀或缺損較大，可行介入封堵術或開胸手術修補。 5. 日常護理：預防感冒，保證充足睡眠，合理飲食，避免劇烈運動。 6. 并發(fā)癥預防：注意預防心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥。 7. 預后情況：多數患兒經治療后可恢復正常，不影響生長發(fā)育和生活質量。 總之，對于 4 歲半先天性房間隔缺損的男童，應在醫(yī)生指導下密切觀察，選擇合適的治療時機和方法，并做好日常護理，以促進康復。
2025-04-01 21:38
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議就診三甲以上醫(yī)院進一步檢查明確診斷并針對病因采取綜合措施治療即可恢復健康.注意休息即可,祝你永遠健康.
2016-01-29 13:35
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，房間隔缺損左向右分流，該病在兒童時期癥狀輕微、體征不明顯。輕者臨床表現可不明顯，常在體格檢查時發(fā)現心臟雜音而得以確診；缺損大者，由于分流量大，肺充血明顯，而易患支氣管肺炎，同時因體循環(huán)血量不足而影響生長發(fā)育。當劇哭、屏氣、肺炎或心力衰竭時，右心房壓力可超過左心房，出現暫時性右向左分流而呈現出青紫。對所有單純房間隔缺損已引起血流動力學改變，即已有肺血增多征象、房室增大及心電圖表現者均應手術治療。
2016-01-29 12:03
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經治療者，約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統計，先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。 查看全文»
