53 歲男性右腹上部抽筋伴發(fā)脹,便秘,如何診斷與治療?
男,53歲。兩年前,右腹上部偏中間的位置開始出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象,每個(gè)月能出現(xiàn)1一、二次,主要是在彎腰、向右下側(cè)身或打噴嚏時(shí)發(fā)生。抽筋時(shí)疼痛難忍,還能感覺該位置有個(gè)硬包,這時(shí)趕緊站直身體,抬高右臂,10幾秒后就能緩解。現(xiàn)在,抽筋的現(xiàn)象自動減少了(一直未做過治療),但這個(gè)位置持續(xù)性的發(fā)脹(有一點(diǎn)點(diǎn)痛感,不明顯),自我感覺里面有什么東西。還有一個(gè)問題,近一年多出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。曾經(jīng)治療情況和效果:最近做了腸鏡和B超都正常。想得到怎樣的幫助:請您幫助診斷一下,給出治療建議。謝謝!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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唐亞梅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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53 歲男性右腹上部出現(xiàn)抽筋、發(fā)脹及便秘癥狀,可能是腹部肌肉痙攣、膽囊疾病、肝臟問題、腸道功能紊亂、腹壁疝等原因所致。 1. 腹部肌肉痙攣:彎腰等動作可能導(dǎo)致肌肉緊張,引發(fā)痙攣。可通過熱敷、按摩緩解。 2. 膽囊疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石,炎癥刺激或結(jié)石梗阻可引起疼痛。需超聲等檢查確診,治療可能包括抗炎、利膽,藥物如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊。 3. 肝臟問題:如肝囊腫、肝炎等,病變累及肝包膜時(shí)會有不適感。需肝功能、肝臟超聲等檢查,治療因病而異。 4. 腸道功能紊亂:可因飲食、情緒等因素引起。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持心情舒暢,必要時(shí)使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、馬來酸曲美布汀片等藥物。 5. 腹壁疝:腹腔內(nèi)容物突出形成疝,可出現(xiàn)局部包塊和疼痛。明確診斷后可能需手術(shù)治療。 鑒于病因多樣,建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如腹部 CT 等,以明確診斷,采取針對性治療。
2025-04-02 03:47
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動。多為全身性對稱性,伴有隨意運(yùn)動的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識喪失,常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴(yán)重階段,平時(shí)需要我們熟記能引起抽搐的各個(gè)系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀,全面有序的進(jìn)行各個(gè)系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動而無關(guān)節(jié)的運(yùn)動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»
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