6 個月女嬰先天性心臟病肺動脈瓣狹窄咨詢
尊敬的教授:您好!我女兒剛6個月,身高,發(fā)育均正常.前幾天發(fā)熱,醫(yī)生體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,隨后在無錫兒童醫(yī)院做彩超,診斷為先天性心臟病.超聲描述如下:1.左房,左室,右房,右室內(nèi)徑正常,室間隔,房間隔連續(xù)完整,未見回聲缺失,血流圖和多普勒檢查未見異常分流。2.肺動脈根部不增寬,瓣環(huán)處寬10MM,肺動脈遠(yuǎn)端增寬22MM,肺動脈瓣瓣葉,瓣環(huán)增厚,回聲增強(qiáng),開放受限制,關(guān)閉不全,彩色血流顯像及脈沖(連續(xù))多普勒檢查:肺動脈瓣輕微返流,連續(xù)多普勒在瓣上測及收縮壓力差68.9MMHg.3.其余無特殊.4.靜息狀態(tài)下彩色壁動力(CK)檢查:收縮活動未見異常.5.聲學(xué)定量(AQ)檢測EF61%.超聲提示:先天性心臟病:肺動脈瓣狹窄.我想咨詢一下教授,A).這種病能自愈嗎?B).這個孩子一定要手術(shù)嗎?C).什么時間手術(shù)是最佳時機(jī)?D).是介入還是開胸手術(shù)?E).二者有什么優(yōu)缺點(diǎn)?F).可不可以提前?G).平時注意什么?H).大概要多少錢?I).手術(shù)后是不是完全和正常人一樣?J).到你們那里手術(shù)可以嗎?郵箱:zdp@thrh.com.cn 謝謝!
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回答5
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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6 個月女嬰被診斷為先天性心臟病肺動脈瓣狹窄,家長關(guān)心能否自愈、是否手術(shù)、手術(shù)時機(jī)、方式選擇、能否提前、平時注意事項及術(shù)后效果等。 1.自愈可能性:先天性心臟病肺動脈瓣狹窄自愈的可能性較小。但部分輕度狹窄的患兒,隨著生長發(fā)育,癥狀可能有所改善。 2.手術(shù)必要性:若狹窄嚴(yán)重,影響心肺功能,通常需要手術(shù)治療。 3.手術(shù)時機(jī):一般根據(jù)患兒的癥狀、狹窄程度等綜合判斷。如果癥狀明顯,如頻繁呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)盡早手術(shù);若無明顯癥狀,可定期復(fù)查,選擇在 1 - 2 歲左右手術(shù)。 4.手術(shù)方式:介入手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但適用于狹窄程度較輕且無其他復(fù)雜情況的患兒;開胸手術(shù)適用范圍更廣,但創(chuàng)傷相對較大。 5.提前手術(shù):若病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可提前手術(shù)。 6.日常注意:注意預(yù)防感染,避免劇烈哭鬧和過度勞累。 7.手術(shù)效果:多數(shù)患兒手術(shù)后可恢復(fù)正常,接近正常人生活,但仍需定期復(fù)查。 總之,對于先天性心臟病肺動脈瓣狹窄的患兒,應(yīng)密切觀察病情,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,以保障患兒的健康成長。
2025-04-02 03:33
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我白天看東西有時候也是發(fā)黑啊,不過可能你說的可能也有道理,有時候進(jìn)入到房子里感覺好像嚴(yán)重些
2016-01-29 23:46
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回答3
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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剛天黑,可能因為瞳孔沒有及時收縮的緣故吧但是為了慎重起見,還是到醫(yī)院去排除一下視網(wǎng)膜色素變性這種疾病.這是很嚴(yán)重的病,最早癥狀就是夜盲.雖然概率小,但圖個放心.
2016-01-29 18:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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A).這種病能自愈嗎?不會自愈,只會越來越差.B).這個孩子一定要手術(shù)嗎?是的.C).什么時間手術(shù)是最佳時機(jī)?F).可不可以提前?根據(jù)壓力差68.9MMHg來判斷,現(xiàn)在就應(yīng)該手術(shù),最好不要超過1歲.D).是介入還是開胸手術(shù)?根據(jù)瓣環(huán)處寬10MM來判斷,還真不好說,應(yīng)為瓣環(huán)稍顯小,瓣環(huán)小就不太適合介入,這還要再評估.E).2者有什么優(yōu)缺點(diǎn)?H).大概要多少錢?介入的創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,約3萬元;而手術(shù)的創(chuàng)傷大一點(diǎn),但花費(fèi)少,約2-2.5萬.G).平時注意什么?沒有什么要注意的,和正常孩子一樣.I).手術(shù)后是不是完全和正常人一樣?有約20%的再狹窄率,這是這種疾病的特點(diǎn),也就是說有部分孩子需要再次手術(shù)或介入治療.J).到你們那里手術(shù)可以嗎?可以.
2016-01-29 14:37
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好朋友,根據(jù)這些癥狀來分析,懷疑是白內(nèi)障,建議去檢查一下,以明確治療.
2016-01-29 14:33
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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