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二尖瓣換瓣術(shù)后多年現(xiàn)腿痛原因及對策

你好,我媽2008年在北京安貞醫(yī)院做了二間瓣換瓣手術(shù),當(dāng)時在監(jiān)護室就引起腦梗,導(dǎo)致右半身不能動,經(jīng)過鍛煉,現(xiàn)在扶上拐杖能自己走,但胳膊還不能動?,F(xiàn)在主要問題是經(jīng)常腿疼,白天不太疼,晚上疼的時間多,疼的很歷害,以前疼吃顆芬必得還能起點作用,現(xiàn)在越來越疼的厲害,可吃上也不太起作用了,我們現(xiàn)在真不知該怎辦?也不知這腿痛是心臟手術(shù)引起的,還是腦梗引起的,這么長時間也不見好轉(zhuǎn)。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    程剛 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    二尖瓣換瓣術(shù)后多年出現(xiàn)腿痛,可能是下肢血管疾病、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、缺鈣、神經(jīng)損傷等原因引起。 1. 下肢血管疾病:如下肢動脈硬化、靜脈血栓等,會影響腿部血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,治療方法包括藥物(如阿司匹林、華法林、利伐沙班)、介入治療等。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),引起腿部放射性疼痛。需進行腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查,治療有臥床休息、物理治療(如牽引)、藥物(如甲鈷胺、布洛芬、腰痛寧膠囊)等。 3. 關(guān)節(jié)炎:常見的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激會導(dǎo)致疼痛。通過 X 線、血液檢查等診斷,治療包括藥物(如塞來昔布、氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊)、關(guān)節(jié)腔注射等。 4. 缺鈣:術(shù)后長期營養(yǎng)不均衡可能導(dǎo)致缺鈣,引起腿部肌肉痙攣疼痛??蓹z測血鈣水平,補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)和維生素 D。 5. 神經(jīng)損傷:腦?;蚴中g(shù)可能損傷腿部神經(jīng),造成疼痛。可進行神經(jīng)電生理檢查,治療以營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B1、B12)為主。 總之,出現(xiàn)腿痛的原因較為復(fù)雜,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進行針對性治療。

    2025-04-01 23:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腿痛,多半考慮是腰椎間盤突出引發(fā),中老年人腰椎退行性改變導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)引發(fā),和既往心臟,腦梗病變是沒有直接關(guān)聯(lián)。像你情況,由于置換瓣膜不知道是生物瓣膜還是機械瓣膜,如果機械瓣膜還是終生服用抗凝藥物,所以一般骨科活血藥物要謹(jǐn)慎使用,而你母親情況多半考慮腰椎病變引發(fā),建議你必要時候通過ct檢查,如果急性疼痛期間一定需要休息,通過中醫(yī)理療結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng),消炎止痛藥物,平時避免過度腰部勞累,不能長時間站立,行走,坐位,隔一段時間休息一會,按摩腰部,建議你通過醫(yī)生診察,確定具體情況,再做相應(yīng)處理。

    2016-01-30 00:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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