46 歲男性小腿靜脈曲張伴抽筋和暈厥，二者有關嗎？咋治？
我老爸46歲，小腿有靜脈屈張，現(xiàn)在有時會小腿、大腿抽筋，有時甚至會暈過去，請問這和靜脈屈張有關系嗎？應該如何治療？謝謝！
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回答2
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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小腿靜脈曲張患者出現(xiàn)小腿、大腿抽筋甚至暈厥，可能與靜脈曲張有關，也可能是其他原因導致，如缺鈣、血管病變、神經問題、心臟疾病等。 1. 靜脈曲張：當靜脈曲張嚴重時，可能影響腿部血液循環(huán)，導致肌肉缺血缺氧，引發(fā)抽筋。嚴重的靜脈曲張還可能導致血栓形成，若血栓脫落進入腦血管，可能引起暈厥。 2. 缺鈣：鈣攝入不足或吸收障礙，會導致神經肌肉興奮性增高，引起抽筋。長期缺鈣也可能影響心血管功能，增加暈厥風險。 3. 血管病變：腿部動脈粥樣硬化等血管疾病，可使腿部供血不足，引發(fā)抽筋和暈厥。 4. 神經問題：腰椎間盤突出等壓迫神經，可導致腿部神經功能異常，出現(xiàn)抽筋和暈厥。 5. 心臟疾?。盒穆墒С?、心肌缺血等心臟疾病，可能影響腦部供血，導致暈厥，有時也會伴隨腿部抽筋。 總之，出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如血管超聲、血鈣檢測、心電圖等，明確原因后采取相應的治療措施。
2025-04-02 19:16
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腿抽筋是神經肌肉異常興奮引起腿部肌肉或肌群痙攣，此時肌束的牽拉強度明顯大于肌肉正常收縮時肌束的牽拉強度，因此，小腿抽筋時會有酸脹或比較劇烈的疼痛感覺。一般情況下，發(fā)作時可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒。夜間發(fā)作的小腿抽筋與以下因素有關：(1)疲勞：白天腿部的運動量過大或用力過度而造成疲勞，夜間肌肉緊張的狀態(tài)未得到改善，過多的代謝產物未能及時代謝掉，它的刺激可以引起小腿抽筋。(2)寒冷：夜間睡眠時，腳和腿部受涼可以引起腿部肌肉痙攣。(3)低鈣血癥：當體內發(fā)生低血鈣時，神經肌肉接頭的興奮閾值降低，低于正常情況下的刺激強度即能使神經肌肉興奮，因而極易產生異常的收縮，引起小腿抽筋。這種情況多見于缺鈣的孕婦和老年人。(4)血流因素：對于腿部靜脈曲張或深部靜脈血栓的患者，若睡覺時長時間保持某種姿勢，腿部靜脈受壓，回流受阻，造成血流淤滯，當血液淤滯達到一定程度時，則會引起腿部肌肉的痙攣。夜間睡眠時發(fā)生小腿抽筋的原因是多方面的，無論何種原因引起小腿抽筋，都會產生不適或疼痛的感覺影響正常睡眠。因此必須引起足夠的重視，消除能夠產生小腿抽筋的因素，如睡覺時注意保暖并對下肢進行按摩等。如果發(fā)作比較頻繁，就應該去醫(yī)院求醫(yī)，查明病因及早治療。
2016-01-30 11:04
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