腰椎側(cè)隱窩狹窄術(shù)后三年腰疼屁股疼,肌電圖異常怎辦
我以前做過腰椎側(cè)隱窩狹窄手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)術(shù)后三年了,最近又開始腰疼了,屁股也有點(diǎn)疼,去做了肌電圖,報(bào)告中說放松時右腓腸肌、股四頭肌未見電位,輕收縮時時限正常,重收縮時單純相體感誘發(fā)電位雙股神經(jīng)一皮層不對稱
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回答4
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劉洪江 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨三科(脊柱骨科)
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腰椎側(cè)隱窩狹窄手術(shù)后三年出現(xiàn)腰疼、屁股疼,肌電圖顯示異常,可能是多種原因造成的,如術(shù)后復(fù)發(fā)、肌肉勞損、神經(jīng)炎癥、腰椎間盤突出、其他部位病變牽涉等。 1.術(shù)后復(fù)發(fā):手術(shù)部位可能再次出現(xiàn)狹窄,壓迫神經(jīng)。需進(jìn)一步檢查,如腰椎磁共振成像(MRI),明確情況。若確診,可能需要再次手術(shù)或保守治療。 2.肌肉勞損:長期不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致腰部和臀部肌肉勞損。應(yīng)注意休息,避免勞累,可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療。 3.神經(jīng)炎癥:神經(jīng)受到刺激或感染引發(fā)炎癥??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,同時要去除誘因。 4.腰椎間盤突出:腰椎間盤組織退變突出,壓迫神經(jīng)。通過影像學(xué)檢查確診,治療方法包括臥床休息、牽引、藥物治療等,嚴(yán)重時需手術(shù)。 5.其他部位病變牽涉:如髖關(guān)節(jié)疾病、盆腔疾病等。需進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后針對性治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取合適的治療方法。同時,日常生活中要注意保持良好的姿勢,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。
2025-04-01 23:16
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,僅目前的檢查還不能確定是神經(jīng)元疾病的早期.這項(xiàng)肌電圖檢查僅僅提示神經(jīng)末梢輕度異常,也可能與檢查時手冰涼有關(guān),此外很多周圍神經(jīng)病也可以出現(xiàn)神經(jīng)檢查的異常.所以這不是神經(jīng)元疾病的特征表現(xiàn).最好查一下針極肌電圖,也就是要扎針查一下肌肉是否有失神經(jīng)表現(xiàn),神經(jīng)元疾病在早期多有肌肉跳動,肌萎縮,但沒有感覺麻木,肌力減低不很明顯.建議查一下針極肌電圖.
2016-01-30 15:07
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,本病起病緩慢,開始時覺神經(jīng)肘部不適,支配分布區(qū)麻木,酸痛.癥狀較重者,可出現(xiàn)支配區(qū)感覺減退,小魚際肌,骨間肌萎縮.這時在尺神經(jīng)溝可觸到變粗的尺神經(jīng),局部叩擊時有過敏感.治療方面,如手指出現(xiàn)麻木,手部活動不靈活時,要口服或注射維生素B1,20mg(注射100mg)一日三次,維生素B12200mg肌肉注射,同時減少活動.可用手術(shù)方法將尺神經(jīng)前移,但前移尺經(jīng)一定不能有張力,固定有效,不使手術(shù)后尺神經(jīng)來回滑動,以防加重創(chuàng)傷.
2016-01-30 11:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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SCN是感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度的英文簡寫,輕度延遲表示尺神經(jīng)感覺纖維受損傷,這種情況有可能是肘管綜合征的表現(xiàn),但不能確定,因?yàn)檫€要看肘上肘下段神經(jīng)是否有損傷等.此外輕度末梢損傷也有可能僅僅是手局部損傷所致,另外一些全身性的疾病如糖尿病等也可能出現(xiàn)這種情況,請結(jié)合臨床就是需要根據(jù)您的具體情況如癥狀,體征,合并癥以及其他檢查結(jié)果來綜合判斷.建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者骨科就診,拿上您以往所有的檢查的報(bào)告以便醫(yī)生能夠充分了解您的病情.另外有一點(diǎn)要注意,由于各個醫(yī)院肌電圖機(jī)器可能不同,如果就診不同的醫(yī)院有需要的話可能會讓您再做一次該檢查.
2016-01-30 10:31
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