股骨頸骨折致股骨頭壞死 10 年，現跛行，求建議
北京，石家莊股骨頭醫(yī)院。我是股骨頸骨折引起的股骨頭壞死已經10年了，當地醫(yī)院說沒法治療只能在等著置換，現在就是可以行走下蹲上樓梯，但走路有跛行，不知道該怎么辦醫(yī)生麻煩給個好的分析和建議。想得到怎樣的幫助：希望在這里能夠找到好的分析和建議，先謝謝了
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回答2
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鄭明輝 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導致骨細胞、骨髓成分死亡及隨后的修復，引起股骨頭結構改變、塌陷。對于您這種情況，需要綜合考慮病情嚴重程度、身體狀況、治療意愿等。治療方法包括保守治療、手術治療等。 1. 保守治療：通過減少負重、使用拐杖等輔助行走，避免股骨頭進一步受壓。同時，可服用藥物如仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等，以改善骨代謝。 2. 物理治療：進行磁療、沖擊波治療等，促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 3. 康復訓練：在專業(yè)康復師指導下進行髖關節(jié)的伸展、旋轉等訓練，增強肌肉力量。 4. 手術治療評估：若病情嚴重，影響生活質量，可考慮人工髖關節(jié)置換術。術前需評估身體狀況，確保能耐受手術。 5. 生活注意：戒煙戒酒，控制體重，避免劇烈運動和過度勞累。 總之，針對您的情況，建議先嘗試保守治療，密切觀察病情變化。若癥狀持續(xù)加重，應及時就醫(yī)，與醫(yī)生共同商討最適合的治療方案。
2025-04-01 15:20
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1、股骨頭壞死的原因：外傷所致。由外力作用于髖關節(jié)局部，輕者皮肉受損，嚴重者出現骨斷筋傷，使經絡、筋脈受損氣滯血瘀，氣血不能蓄養(yǎng)筋骨而出現髀樞痹，骨萎。2、股骨頭壞死的原因：六淫侵襲。六淫中以風寒、濕邪最易侵襲人體、風寒邪侵襲人體經絡、氣血不通，出現氣滯血瘀筋骨失于溫煦、筋脈攣縮，屈伸不利，久之出現股骨頭壞死。3、股骨頭壞死的原因：邪毒外襲。外來邪毒侵襲人體，如應用大量激素，輻射病減壓病等，經絡受阻，氣血運行紊亂，不能正常養(yǎng)筋骨，出現骨萎，骨痹。4、股骨頭壞死的原因：先天不足。先天之本在于腎，腎主骨生髓先天不足，肝腎虧損，股骨頭骨骺發(fā)育不良或髖臼發(fā)育不良，髓關節(jié)先天脫位，均可導致股骨頭壞死。1、預防股骨頭壞死：一定要加強髖部的自我保護意識。2、預防股骨頭壞死：走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。3、預防股骨頭壞死：在體育運動之前，要充分做好髖部的準備活動、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。4、預防股骨頭壞死：在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。5、預防股骨頭壞死：髖部受傷后應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復損傷髖關節(jié)。
2016-01-30 08:13
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