妹妹先天性二尖瓣關(guān)閉不全,停藥就發(fā)燒咋回事
問(wèn)題描述:我的妹妹先天性二尖瓣關(guān)閉不全,一個(gè)月前出現(xiàn)發(fā)燒在37.4---39度之間,靜滴青霉素,一日兩次,體溫就正常,可停藥就發(fā)燒,口服沒(méi)有效果,這究竟是怎么回事
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回答4
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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先天性二尖瓣關(guān)閉不全患者停藥后反復(fù)發(fā)燒,可能與感染未控制、自身免疫反應(yīng)、心臟功能影響、藥物不敏感、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 感染未控制:可能存在隱匿性感染灶,如深部組織或器官的感染,需要進(jìn)一步完善檢查,如血培養(yǎng)、胸部 CT 等,明確感染部位和病原體,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異?;钴S,產(chǎn)生致熱物質(zhì)??赏ㄟ^(guò)檢查免疫指標(biāo),如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等明確,必要時(shí)使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 3. 心臟功能影響:心臟功能不佳導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,代謝產(chǎn)物堆積引起發(fā)熱。需評(píng)估心功能,改善心臟功能,可使用地高辛、呋塞米等藥物。 4. 藥物不敏感:對(duì)青霉素不敏感,需更換抗生素,如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等。 5. 合并其他疾?。喝顼L(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,需完善相關(guān)檢查明確診斷,進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,對(duì)于先天性二尖瓣關(guān)閉不全患者停藥后反復(fù)發(fā)燒的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
2025-04-02 03:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是不是有心肌炎啊需要檢查看看啊
2016-01-30 09:45
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者您好,二尖瓣關(guān)閉不全患者經(jīng)常發(fā)燒,考慮是發(fā)生了亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。建議患者:積極治療原發(fā)病,平時(shí)注意飲食均衡,營(yíng)養(yǎng)全面,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。如有慢性感染病灶,要積極治療。
2016-01-30 04:55
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的病情分析,不知患者平時(shí)的不適癥狀?瓣膜的具體檢查?一般輕度的關(guān)閉不全,建議定期的復(fù)查,觀察即可;平時(shí)注意避免勞累,避免感冒和肺炎,以免加重病情;對(duì)于中重度的,建議盡早手術(shù)治療,以免貽誤病情;目前的特色治療方法為完全胸腔鏡下手術(shù)或者是腋下小切口治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,手術(shù)安全,胸壁無(wú)大的切口而且美觀希望我的回答對(duì)你有幫助,祝您健康。
2016-01-30 04:24
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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