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類風(fēng)濕治療用金制劑青霉胺還是甲氨蝶呤葉酸好

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

我的兩手在睡醒時(shí)晨僵現(xiàn)象兩個月手腕處有腫塊睡醒之后有酸痛脹感醫(yī)生認(rèn)為是類風(fēng)濕原因不明時(shí)間有兩個月曾經(jīng)治療情況和效果:1.有用藥金制劑青霉胺2有用藥甲氨蝶呤葉酸想得到怎樣的幫助:上述兩種治療效果哪個既經(jīng)濟(jì)效果又好()

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉一帆 副主任醫(yī)師

    聊城市人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。對于類風(fēng)濕的治療,金制劑青霉胺和甲氨蝶呤葉酸各有特點(diǎn),不能簡單地說哪個既經(jīng)濟(jì)效果又好,需要綜合多方面因素考慮,如病情嚴(yán)重程度、個體差異、藥物副作用等。 1. 作用機(jī)制:金制劑青霉胺能調(diào)節(jié)免疫功能,抑制炎癥反應(yīng);甲氨蝶呤葉酸通過抑制細(xì)胞增殖和免疫反應(yīng)發(fā)揮作用。 2. 療效:在緩解癥狀、控制病情進(jìn)展方面,兩者效果因人而異。部分患者對金制劑青霉胺反應(yīng)良好,而有些患者則更適合甲氨蝶呤葉酸。 3. 副作用:金制劑青霉胺可能引起皮疹、口腔炎等;甲氨蝶呤葉酸可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。 4. 經(jīng)濟(jì)因素:金制劑青霉胺相對價(jià)格較高;甲氨蝶呤葉酸價(jià)格較為親民。 5. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、合并疾病等也會影響藥物的選擇。 總之,選擇治療類風(fēng)濕的藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合考慮上述因素,制定個體化的治療方案?;颊咔形鹱孕杏盟幓驌Q藥。

    2025-04-03 03:26
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好類風(fēng)濕疾病往往是有類風(fēng)濕因子高的情況的.根據(jù)癥狀的情況來說可以是有早期類風(fēng)濕疾病的情況的.對于這種情況來說一般的情況檢查一下AKACCP等檢查的.是早期類風(fēng)濕抗體的檢查.對于這種情況來說一般的情況用藥物2即可.另外可以配合一下中藥理療等治療方法進(jìn)行治療的.

    2016-01-30 21:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,控制癥狀的抗風(fēng)濕藥分為四類非甾體類抗炎藥類固醇激素(激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性使用)慢作用抗風(fēng)濕藥包括你現(xiàn)在用的金鹽青霉胺和柳氮碘胺毗啶等它們治療RA起效慢長期使用對RA病情有一定緩解作用故也稱病情改善藥以及疫抑制劑即你用的甲氨喋呤及環(huán)磷酰胺硫唑嘌吟雷公藤青風(fēng)藤等.金制劑可以降低炎癥血管通透性減輕炎癥細(xì)胞浸潤抑制細(xì)胞吞噬抑制溶酶體酶活性等能減緩粘膜糜爛使病情改善;青霉胺可使血漿中巨球蛋白降解使RF滴度下降可抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化使抗體生成減少.能與銅結(jié)合而抑制單胺氧化酶及其相應(yīng)酶的活性;甲氨蝶呤是免疫抑制劑通過抑制自身免疫反應(yīng)而起到抗風(fēng)濕作用.所以這些藥是通過不同機(jī)制抗風(fēng)濕的沒有誰優(yōu)誰劣之說要結(jié)合用藥方能達(dá)到最佳療效.祝早日康復(fù)!

    2016-01-30 14:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,控制癥狀的抗風(fēng)濕藥分為四類非甾體類抗炎藥類固醇激素(激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性使用)慢作用抗風(fēng)濕藥包括你現(xiàn)在用的金鹽青霉胺和柳氮碘胺毗啶等它們治療RA起效慢長期使用對RA病情有一定緩解作用故也稱病情改善藥以及疫抑制劑即你用的甲氨喋呤及環(huán)磷酰胺硫唑嘌吟雷公藤青風(fēng)藤等。金制劑可以降低炎癥,血管通透性減輕炎癥細(xì)胞浸潤抑制細(xì)胞吞噬抑制溶酶體酶活性等能減緩粘膜糜爛使病情改善;青霉胺可使血漿中巨球蛋白降解使RF滴度下降可抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化使抗體生成減少.能與銅結(jié)合而抑制單胺氧化酶及其相應(yīng)酶的活性;甲氨蝶呤是免疫抑制劑通過抑制自身免疫反應(yīng)而起到抗風(fēng)濕作用.所以這些藥是通過不同機(jī)制抗風(fēng)濕的沒有誰優(yōu)誰劣之說要結(jié)合用藥方能達(dá)到最佳療效.祝早日康復(fù)!

    2016-01-30 13:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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