嚴(yán)重肝病為何會引起獲得性凝血因子異常？
大舅患有肝病之前病情控制的比較好因為他比較少喝酒了可是最近又喝回酒去不久就開始發(fā)現(xiàn)他總是流鼻血手上和腳上的皮膚還總是一塊一塊的瘀斑到醫(yī)院去檢查醫(yī)生說是肝病嚴(yán)重了引起獲得性凝血因子異常想得到怎樣的幫助：嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常怎么回事？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊繼志 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常，主要是由于肝臟合成功能障礙、維生素 K 吸收減少、纖溶系統(tǒng)異常、血小板數(shù)量和功能異常以及抗凝物質(zhì)增多等。 1.肝臟合成功能障礙：肝臟是許多凝血因子合成的場所，如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。嚴(yán)重肝病時，肝細胞受損，這些凝血因子合成減少。 2.維生素 K 吸收減少：維生素 K 參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。肝病時，膽汁分泌減少，影響維生素 K 的吸收，導(dǎo)致凝血因子活性降低。 3.纖溶系統(tǒng)異常：肝臟對纖溶酶原激活物及纖溶酶原激活物抑制物的滅活減少，使纖溶系統(tǒng)過度激活，破壞凝血平衡。 4.血小板數(shù)量和功能異常：肝病可能導(dǎo)致脾功能亢進，血小板在脾內(nèi)破壞增多，數(shù)量減少。同時，血小板的黏附、聚集等功能也會出現(xiàn)障礙。 5.抗凝物質(zhì)增多：肝病時，體內(nèi)肝素、類肝素物質(zhì)以及纖維蛋白降解產(chǎn)物等抗凝物質(zhì)增多，影響凝血功能。 總之，嚴(yán)重肝病引起的獲得性凝血因子異常是多種因素共同作用的結(jié)果。患者需要積極治療肝病，改善肝功能，同時針對凝血異常進行相應(yīng)的治療，以預(yù)防和減少出血等并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-02 07:00
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