上臂及臉部紅斑伴癢,相關(guān)檢查異常,是何病如何治?
上臂及臉部有紅苔形紅斑,略有癢感.無(wú)滲出液.血液檢驗(yàn)血沉35,SS-A抗體及RO-52抗檢驗(yàn)呈陽(yáng),ANA抗體及ds-DNA抗體,抗O檢驗(yàn)及其他均為陰性.尿檢正常,身體其他器官無(wú)不適癥狀.醫(yī)生初步診斷為皮膚性狼瘡.請(qǐng)問(wèn)可否診斷為紅斑狼瘡,是否是皮膚性工斑狼瘡.如果是,該如何治療.時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)不會(huì)發(fā)展成系統(tǒng)性紅斑狼瘡.
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕血液科
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上臂及臉部出現(xiàn)紅苔形紅斑且略癢,部分抗體檢驗(yàn)異常,初步診斷為皮膚性狼瘡。這可能是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn),需綜合判斷。治療方法多樣,包括藥物治療、生活調(diào)理等。同時(shí)要關(guān)注病情發(fā)展,警惕轉(zhuǎn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 1.疾病介紹:紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)和臟器。皮膚性狼瘡主要局限于皮膚表現(xiàn),如紅斑、皮疹等。 2.治療方法:常用藥物有羥氯喹、沙利度胺、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。羥氯喹能調(diào)節(jié)免疫;沙利度胺可抗炎、調(diào)節(jié)免疫;潑尼松能減輕炎癥反應(yīng)。 3.生活調(diào)理:避免日曬,注意休息,保持心情舒暢,均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行血液、尿液等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 5.注意事項(xiàng):遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。 總之,對(duì)于出現(xiàn)的皮膚癥狀和檢查異常,應(yīng)引起重視,積極治療和調(diào)理,密切觀察病情,以防止病情進(jìn)展。
2025-04-02 05:42
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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紅斑狼瘡不像感冒那樣,隨便到藥房里買(mǎi)些藥吃就可以了,紅斑狼瘡是一個(gè)復(fù)雜的疾病,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生長(zhǎng)期的隨診治療,才能把病情控制住.但是治療原則,則需要醫(yī)生和病人,病人家屬共同了解,配合醫(yī)生來(lái)控制疾病的復(fù)發(fā).(1)了解疾病的嚴(yán)重程度:這就像打仗一樣,首先需要熟悉情況.一般而論,關(guān)節(jié)炎,口腔潰瘍,皮疹或胸膜炎屬于輕的臨床表現(xiàn),彌漫性腎炎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)累及,溶血性貧血及血小板減少是疾病嚴(yán)重的表現(xiàn).(2)個(gè)體化:每一個(gè)病人對(duì)藥物的治療反應(yīng)都不同,所以治療方案和藥物的劑量必須個(gè)體化,治療了一個(gè)階段以后,把藥物控制在合適的劑量,以防疾病復(fù)發(fā).(3)風(fēng)險(xiǎn)/效果比率:每次用藥都要評(píng)估所選藥物和劑量對(duì)病人的風(fēng)險(xiǎn)/效果比率,許多藥物既有療效,又有副作用,因此在治療過(guò)程中,必須在控制病情活動(dòng)和藥物毒性作用之間尋求最適宜個(gè)體的藥物和劑量.(4)隨訪:不論病情控制與否,都要作長(zhǎng)期隨訪,按病情每隔1—12個(gè)月全面檢查1次,病情長(zhǎng)期緩解者可試停藥.(5)抗核抗體與治療:各種抗核抗體,包括抗RNP,抗Sm,抗SSA等抗體是診斷疾病的重要標(biāo)志,而非考核療效的指標(biāo).這點(diǎn)很重要,醫(yī)生和病人都要記住.如僅有抗核抗體陽(yáng)性而無(wú)臨床表現(xiàn),一般不需要治療,但是對(duì)具有高滴度的抗雙鏈DNA抗體的病人,應(yīng)警惕疾病活動(dòng)性,特別是狼瘡性腎炎.(6)光過(guò)敏:紅斑狼瘡有光過(guò)敏的僅占40%,不是所有的病人都要避免太陽(yáng)曬,只有一些皮疹較嚴(yán)重或者有光過(guò)敏病史的病人要注意這個(gè)問(wèn)題,在晴天出門(mén)最好撐把傘,避免太陽(yáng)光的直接照
2016-01-31 00:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心; 2.避免日曬,勿食具有光敏作用的藥物和蔬萊; 3.勞逸適度,急性或活動(dòng)期sle患者應(yīng)臥床休息; 4.盡量避免受涼、感冒及其他感染; 5.提高機(jī)體的抵抗力,注意營(yíng)養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
2016-01-30 14:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療的方法多種多樣,對(duì)癥下藥才是關(guān)鍵,很多患者花了很多的錢(qián)。但是一點(diǎn)效果都沒(méi)有,結(jié)果事倍功半,得不償失。如果你想對(duì)自己的病情做進(jìn)一步的了解,請(qǐng)你按動(dòng)頭像右方那個(gè)(黃色按鈕),由此處可以進(jìn)入我的頁(yè)面進(jìn)行詳談,通過(guò)你的詳談我們對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真的分析,我想這樣是對(duì)你病情做最好的回答。然后拿出一個(gè)行之有效的治療方案。最后祝你早日康復(fù)!
2016-01-30 10:24
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什么是紅斑狼瘡? 紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見(jiàn)于15~40歲的女性,男女之比約為1:9。可分為盤(pán)狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的一種類(lèi)型, 查看全文»
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