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兩歲孩子患室間隔缺損，相關(guān)疑問(wèn)待解

2025-04-01 14:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我女兒兩個(gè)月時(shí)檢查出患有先天性心臟病，現(xiàn)在已經(jīng)兩歲了，日常生活不見(jiàn)異常。但是全家人心里有個(gè)疙瘩，老擔(dān)心會(huì)病發(fā)。在此提出幾個(gè)疑點(diǎn)：1、此病患者能否接受疫苗注射？2、室缺能不能自己長(zhǎng)??？3、若是要手術(shù)，什么時(shí)候合適？4、這孩子的情況適合做介入嗎？哪里的醫(yī)院做的比較好？5、我們平時(shí)應(yīng)注意什么？6、手術(shù)費(fèi)用大概多少？心臟超聲診斷報(bào)告單檢查設(shè)備：EUB-8500-1超聲所見(jiàn)AO:10mmLA:12mmRV:9mmIVS:4mmLV:22mmLVPW:11mm各房室腔大。室壁不厚，房間隔連續(xù)性好。室間隔膜部可見(jiàn)中斷，約5mm。肺動(dòng)脈不寬。各瓣膜開(kāi)放關(guān)閉好。彩色及頻譜多普勒特征：室水平收縮期可見(jiàn)束狀紅黃色彩流由左室經(jīng)缺口進(jìn)入右室。室間隔缺口右室面探及正向湍流頻譜。超聲提示：先天性心臟病，室間隔缺損（膜周）。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

杜建文副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

孩子患有先天性心臟病室間隔缺損，家長(zhǎng)存在諸多疑問(wèn)，包括疫苗接種、自愈可能、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、日常注意事項(xiàng)等。 1.疫苗接種：一般來(lái)說(shuō)，病情穩(wěn)定、無(wú)明顯心衰等癥狀時(shí)可以接種疫苗，但需在接種前咨詢醫(yī)生。 2.自愈可能：室間隔缺損有一定自愈的可能，尤其是小型缺損。但 5mm 的缺損自愈概率相對(duì)較小。 3.手術(shù)時(shí)機(jī)：如果孩子頻繁出現(xiàn)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，建議盡早手術(shù)；若無(wú)明顯癥狀，可觀察至 3 - 5 歲。 4.手術(shù)方式：是否適合介入治療需綜合多因素評(píng)估，如缺損位置、大小等。 5.日常注意事項(xiàng)：預(yù)防感冒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，均衡飲食。總之，對(duì)于室間隔缺損的患兒，家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的狀況，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案。
2025-04-02 08:38

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回答2
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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這種情況已經(jīng)不易長(zhǎng)愈了，可以考慮擇期手術(shù)，這種可以正常接種疫苗。這個(gè)年齡就可以考慮做手術(shù)了，費(fèi)用一般2－3萬(wàn)元左右，北京阜外醫(yī)院。
2016-01-31 00:43

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

你好：按規(guī)定不能注射疫苗。已經(jīng)2歲幾乎沒(méi)有自愈可能?，F(xiàn)在就可以做。是否適合介入要根據(jù)檢查結(jié)果確定。各省會(huì)都有手術(shù)條件很好的醫(yī)院。注意預(yù)防感冒。手術(shù)費(fèi)用決定于做什么樣的手術(shù)治療。
2016-01-30 17:34

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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