搬重物致腰傷后左腿疼麻,不知患何病及如何治
2008年8月23日應(yīng)搬重物不幸把腰拉傷,此后到現(xiàn)在相繼出現(xiàn)行走和站立時左腿疼痛和左腳麻木的癥狀,上醫(yī)院做CT,CT影像表現(xiàn)為:腰4-5椎間盤后緣見局部軟組織密度影響椎管內(nèi)隆起,厚約0.35,擠壓硬膜囊受壓移位.所掃椎體及附件無明顯骨質(zhì)增生及破壞.骨性椎管無狹窄.對于您前幾日對我的回復(fù)說,髓核如果完全脫水做牽引就無法恢復(fù),如果還存在水份有彈性靠牽引就能恢復(fù),我也不知道我的髓核是否還有水份和彈力,我現(xiàn)在正在醫(yī)院做針灸和理療,效果還可以,一位醫(yī)生看過我的片子說我是腰間盤突出,而另一位醫(yī)生則說我是腰椎管狹窄,請問范主任,我到底是患哪種疾病,嚴重嗎?有治嗎?我想除了針灸和理療和手術(shù)以外,還能用別的方法治療以及治愈嗎?
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回答5
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林青 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨五科
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搬重物導(dǎo)致腰部受傷后出現(xiàn)左腿疼痛和麻木的癥狀,做了 CT 檢查,對于診斷存在分歧。這可能涉及腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或其他腰部疾病,治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病診斷:根據(jù) CT 表現(xiàn),腰 4-5 椎間盤后緣局部軟組織密度影隆起,擠壓硬膜囊,有腰椎間盤突出的可能。但腰椎管狹窄也不能完全排除,需綜合癥狀、體征及其他檢查判斷。 2. 癥狀分析:左腿疼痛和麻木可能是突出的椎間盤壓迫神經(jīng)所致。若同時存在間歇性跛行,腰椎管狹窄的可能性增加。 3. 保守治療:除了正在進行的針灸和理療,還可臥床休息、佩戴腰圍、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫)。 4. 運動康復(fù):在癥狀緩解后,可進行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 5. 手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之,目前的情況需要綜合評估,明確診斷,選擇合適的治療方法。同時要注意休息,避免腰部過度負重和劇烈運動。
2025-04-01 20:43
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,這些疾病都是需要您及時的治療的椎間盤突出,如果不治療,就會突出程度加大,那么壓迫神經(jīng)的程度加大的。一般這個除了門診治療的,在家里多平躺,適當?shù)臓恳?,推拿,腰圍的,睡硬板床等的。椎管狹窄要看是什么原因?qū)е碌?,如果保守治療效果不好的話就要考慮手術(shù)的治療的
2016-01-31 02:24
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腰椎間盤突出是髓核受椎體壓力擠壓損傷纖維環(huán)溢出纖維盤,壓迫追椎管神經(jīng)和兩側(cè)側(cè)隱窩神經(jīng)引起的一系列放射癥狀,髓核為病灶源.如果髓核水分沒有脫失彈性還存在做牽引是完全可以恢復(fù)正常的,如果髓核的水分脫失,彈性消失千萬次的外力都是沒有作用的.用中藥補腎壯腰配合定向外貼法(類似于現(xiàn)代的靶向療法),要獲得其他有關(guān)方面的知識可再向我提問.
2016-01-30 15:19
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突(膨)出癥腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一.腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙.根據(jù)椎間盤突出發(fā)病特點,其病機可如下;1,腎精虧損,盤骨失養(yǎng);2,跌仆閃挫,氣血瘀滯;3,寒濕內(nèi)侵,阻遏經(jīng)絡(luò):癥狀:腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀.一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,坐骨神經(jīng)痛:由于95%的椎間盤突出癥發(fā)生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見.疼痛多為一側(cè)性,極少數(shù)(中央型,中央傍型)表現(xiàn)為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數(shù)病人可出現(xiàn)向上肢放射.一側(cè)坐骨神經(jīng)痛可向另一側(cè)轉(zhuǎn)換到對側(cè).腰腿痛可以是持續(xù)性的,也可以是間歇性的.康復(fù)治療:一,腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.2,西醫(yī)手術(shù)治療3,腰椎病的藥物治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗證得出的經(jīng)驗,治好后不復(fù)發(fā)的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術(shù)一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)對中醫(yī)對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認為中醫(yī)不科學,病人受了不少的苦,經(jīng)濟也花費很低大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過近0年的探討和臨床觀察中醫(yī)對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對中醫(yī)進行和重新評價.對于本病我可以幫助你解除病痛,請你點頭像進入診室,有我的聯(lián)系方法,可以盡情交流.轉(zhuǎn)歸與與后:本病如能及時得到正確的治療,就會完全治好,不再復(fù)發(fā).如果治療方法不當,或不能正確及時的治愈,會產(chǎn)生下肢肌肉萎縮,如病變鈣化或骨剌向椎管內(nèi)生長,側(cè)會壓迫脊髓神經(jīng)或成為腰椎管狹窄病,這時保守治治療就沒效了.注意事項:本病的最佳治療時間是在沒有鈣化前,沒有合并椎管狹窄者.盡量不用或少用激素類藥物.
2016-01-30 12:07
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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保守治療中,牽引,重手法按摩,推拿復(fù)位為椎管狹窄的禁忌癥.很多??圃\所大夫?qū)I(yè)素質(zhì)缺乏,治療后引起患者癥狀加重,甚至造成危險.一旦椎間盤突出合并椎管狹窄,禁止牽引,重手法推拿.不要選擇手術(shù)治療,手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風險高,恢復(fù)期長,費用昂貴因而受到極大限制,而且作過手術(shù)的患者基本上喪失勞動和劇烈運動的能力,許多手術(shù)成功患者的復(fù)發(fā)期也基本在3-4年左右.95%的腰錐間盤突出患者保守治療就可以解除癥狀,治療可以選擇純中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,純中藥強力透骨貼劑,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經(jīng)的壓迫,促進功能恢復(fù).同時能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎癥,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強,最終達到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對病因,穴位貼敷,藥力強大,作用直接,急重癥患者24小時就能見效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見效,2-3個療程康復(fù).既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.你可以進入醫(yī)生的診室查看,與醫(yī)生取得聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2016-01-30 11:00
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