十余年腰間盤(pán)突出治療效果不佳怎辦
病史:十余年,任何一個(gè)動(dòng)作時(shí)間不能久,如站不能久,坐不能久,睡不能久等等.以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:本地醫(yī)院認(rèn)為是腰間盤(pán)突出,牽引,針灸,按摩,理療,吊針,西藥,效果不大.輔助檢查:ct檢查,磁共振等其他:本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:十余年,基本上每本地天睡覺(jué)都是痛醒的,受涼后,病加重.解除痛苦,找到有效方法
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回答5
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唐勇 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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腰間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,主要由于椎間盤(pán)退變、損傷、遺傳、不良姿勢(shì)等因素引起。患者癥狀嚴(yán)重且多種治療效果不佳,可從改變生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方面考慮。 1. 改變生活方式:避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意腰部保暖,選擇合適的床墊,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 2. 物理治療:如熱敷、超短波、紅外線等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 中醫(yī)治療:中藥調(diào)理,根據(jù)個(gè)體情況開(kāi)具活血化瘀、通絡(luò)止痛的方劑;還可行小針刀治療。 5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等。 腰間盤(pán)突出的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,并注意日常生活中的保養(yǎng),以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-04-03 02:39
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腰肌筋膜炎是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病,多由長(zhǎng)期腰部持力,彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良所致.中醫(yī)認(rèn)為本病以局部經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運(yùn)行不暢為主,但因病人體質(zhì)不同及患病期間感受風(fēng)寒濕之異,各有不同.治療以活血化淤,消腫止痛,溫經(jīng)散寒為主.(1滾法:在腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以滾法,手法宜輕柔緩和,連續(xù)滾動(dòng)8分鐘,再于患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時(shí),手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘.(2)掌揉法:以大小魚(yú)際著力,在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng),自上而下,稍加一定的壓力,反復(fù)揉動(dòng)7~8分鐘,再在腰背部做散法2分鐘,使局部血運(yùn)改善,達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,消炎止痛的效果.(3)膊運(yùn)法:以前臂的尺側(cè)面接觸病人的皮膚,作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng),此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鐘,然后再于局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘.(4)按壓法:采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚(yú)際或全掌著力按壓,按壓時(shí)動(dòng)作要持續(xù)緩和,按壓到一定深度時(shí),可作旋轉(zhuǎn)性按壓,每次10分鐘左右.心情放松,平時(shí)在飲食上多注意下,還有就是多鍛煉的防止肌肉的萎縮等.
2016-01-30 18:38
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰肌筋膜炎是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病,多由長(zhǎng)期腰部持力,彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良所致.臨床表現(xiàn)為腰部隱痛,時(shí)輕時(shí)重,勞累加重,休息好轉(zhuǎn),反復(fù)發(fā)作.病理機(jī)制為腰部筋膜的勞損,變性纖維化,產(chǎn)生條索狀硬結(jié),壓迫末梢血管,使局部組織代謝發(fā)生障礙,組織胺及激肽類(lèi)物質(zhì)增高而出現(xiàn)疼痛 腰肌筋膜炎常用以下幾種手法治療: (1)袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續(xù)滾動(dòng)8分鐘,再于患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時(shí),手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘. (2)掌揉法:醫(yī)者以大小魚(yú)際著力,在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng),自上而下,稍加一定的壓力,反復(fù)揉動(dòng)7~8分鐘,再在腰背部做散法2分鐘,使局部血運(yùn)改善,達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,消炎止痛的效果. (3)膊運(yùn)法:醫(yī)者以前臂的尺側(cè)面接觸病人的皮膚,作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng),此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鐘,然后再于局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘. (4)按壓法:采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚(yú)際或全掌著力按壓,按壓時(shí)動(dòng)作要持續(xù)緩和,按壓到一定深度時(shí),可作旋轉(zhuǎn)性按壓,每次10分鐘左右.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.
2016-01-30 12:01
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腰肌筋膜炎是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病,多由長(zhǎng)期腰部持力,彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良所致.臨床表現(xiàn)為腰部隱痛,時(shí)輕時(shí)重,勞累加重,休息好轉(zhuǎn),反復(fù)發(fā)作.病理機(jī)制為腰部筋膜的勞損,變性纖維化,產(chǎn)生條索狀硬結(jié),壓迫末梢血管,使局部組織代謝發(fā)生障礙,組織胺及激肽類(lèi)物質(zhì)增高而出現(xiàn)疼痛.中醫(yī)認(rèn)為本病以局部經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運(yùn)行不暢為主,但因病人體質(zhì)不同及患病期間感受風(fēng)寒濕之異,各有不同.治療以活血化淤,消腫止痛,溫經(jīng)散寒為主.腰肌筋膜炎常用以下幾種手法治療: (1)袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續(xù)滾動(dòng)8分鐘,再于患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時(shí),手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘. (2)掌揉法:醫(yī)者以大小魚(yú)際著力,在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng),自上而下,稍加一定的壓力,反復(fù)揉動(dòng)7~8分鐘,再在腰背部做散法2分鐘,使局部血運(yùn)改善,達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,消炎止痛的效果. (3)膊運(yùn)法:醫(yī)者以前臂的尺側(cè)面接觸病人的皮膚,作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng),此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鐘,然后再于局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘. (4)按壓法:采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚(yú)際或全掌著力按壓,按壓時(shí)動(dòng)作要持續(xù)緩和,按壓到一定深度時(shí),可作旋轉(zhuǎn)性按壓,每次10分鐘左右.新癀片具有活血化瘀,消腫止痛,和營(yíng)生新,續(xù)筋接骨及補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨之功效.對(duì)腰肌筋膜炎具有標(biāo)本兼治的作用.腰肌筋膜炎的治療方法很多,運(yùn)用新癀片內(nèi)外合治,減少了全身給藥的用量,而加強(qiáng)了病灶局部的藥物濃度,增加療效,減少了不必要的副作用,可稱為一藥多用的良方.推而廣之,它還可用于頸椎病,背肌筋膜炎,肩周炎,網(wǎng)球肘等勞損性疾病.
2016-01-30 10:54
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,腰肌筋膜炎是發(fā)生在腰部軟組織的勞損性疾病,多由長(zhǎng)期腰部持力,彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良所致.臨床表現(xiàn)為腰部隱痛,時(shí)輕時(shí)重,勞累加重,休息好轉(zhuǎn),反復(fù)發(fā)作.病理機(jī)制為腰部筋膜的勞損,變性纖維化,產(chǎn)生條索狀硬結(jié),壓迫末梢血管,使局部組織代謝發(fā)生障礙,組織胺及激肽類(lèi)物質(zhì)增高而出現(xiàn)疼痛.中醫(yī)認(rèn)為本病以局部經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運(yùn)行不暢為主,但因病人體質(zhì)不同及患病期間感受風(fēng)寒濕之異,各有不同.治療以活血化淤,消腫止痛,溫經(jīng)散寒為主.臨床研究研究人員用新癀片內(nèi)外合治,治療腰肌筋膜炎200例,患者年齡18~68歲,平均55歲,男110人,女90人.治療時(shí)間:14~32天,平均19天.療效肯定.新癀片具有活血化瘀,消腫止痛,和營(yíng)生新,續(xù)筋接骨及補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨之功效.對(duì)腰肌筋膜炎具有標(biāo)本兼治的作用.腰肌筋膜炎的治療方法很多,運(yùn)用新癀片內(nèi)外合治,減少了全身給藥的用量,而加強(qiáng)了病灶局部的藥物濃度,增加療效,減少了不必要的副作用,可稱為一藥多用的良方.推而廣之,它還可用于頸椎病,背肌筋膜炎,肩周炎,網(wǎng)球肘等勞損性疾病.腰肌筋膜炎常用以下幾種手法治療:(1)袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續(xù)滾動(dòng)8分鐘,再于患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時(shí),手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘.(2)掌揉法:醫(yī)者以大小魚(yú)際著力,在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng),自上而下,稍加一定的壓力,反復(fù)揉動(dòng)7~8分鐘,再在腰背部做散法2分鐘,使局部血運(yùn)改善,達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,消炎止痛的效果.(3)膊運(yùn)法:醫(yī)者以前臂的尺側(cè)面接觸病人的皮膚,作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng),此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鐘,然后再于局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘.(4)按壓法:采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚(yú)際或全掌著力按壓,按壓時(shí)動(dòng)作要持續(xù)緩和,按壓到一定深度時(shí),可作旋轉(zhuǎn)性按壓,每次10分鐘左右.
2016-01-30 09:59
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什么是肌筋膜炎? 肌筋膜炎又稱纖維織炎,只能算是一個(gè)綜合的概念,近年來(lái)已少有采用。臨床上所捫及的結(jié)節(jié),實(shí)質(zhì)上是一個(gè)局限性的脂肪結(jié)節(jié),故又稱脂肪疝。纖維織炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附著處有一些小結(jié)節(jié),伴有疼痛及壓痛,有時(shí)也可以在臀部發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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