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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)和臟器。其治療方法多樣，預(yù)后受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者依從性、有無并發(fā)癥以及個(gè)體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度：病情較輕，僅皮膚、關(guān)節(jié)受累，經(jīng)規(guī)范治療，預(yù)后較好。若累及重要臟器，如腎臟、心臟等，預(yù)后相對較差。 2. 治療及時(shí)性和有效性：早期診斷并積極治療，能有效控制病情，改善預(yù)后。常用藥物有羥氯喹、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 3. 患者依從性：患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，有助于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。 4. 有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染、腎功能衰竭等并發(fā)癥，會增加治療難度，影響預(yù)后。 5. 個(gè)體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和自身免疫調(diào)節(jié)能力不同，也會影響治療效果和預(yù)后。 總之，紅斑狼瘡雖然目前不能根治，但通過規(guī)范治療和管理，多數(shù)患者病情能得到有效控制，可正常生活和工作。

應(yīng)早期治療,以防永久性萎縮.必須盡量減少在陽光或紫外線下暴露,外出時(shí)應(yīng)采用防曬措施.局部涂擦腎上腺皮質(zhì)激素類軟膏或霜?jiǎng)┟咳?~4次,?？墒剐∑p消退；對頑固性皮損,用丙酮縮氟氫羥龍塑料帶封包療法常可奏效.對于個(gè)別頑固斑塊,可皮內(nèi)注射0.1%醋酸炎松混懸液,但常能導(dǎo)致繼發(fā)性皮膚萎縮.應(yīng)避免過量使用外用激素.

您好!紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,分為盤狀性紅斑狼瘡（DLE）和系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）.前者主要以皮疹癥狀為突出,后者除皮疹外,還造成多臟器損害,其臨床表現(xiàn)多種多樣,有發(fā)熱,紅斑,皮疹,脫發(fā),血管炎,關(guān)節(jié)炎,胸膜炎,心包炎,貧血,血小板減少以及心,肝,腎,肺,神經(jīng)系統(tǒng)的損害.對于紅斑狼瘡治療,目前主張用激素,免疫抑制劑,免疫調(diào)節(jié)劑,纖溶等藥物,對癥支持療法,血漿交換療法,環(huán)磷酰胺沖擊化療等方法,各種藥物和療法都有一定的作用,但效果均不理想,所以紅斑狼瘡是全球醫(yī)療界公認(rèn)的“三大頑癥”之一.近10年來,由于免疫檢測技術(shù)的不斷進(jìn)步,對早期,輕型和不典型病例的診斷水平明顯提高,暴發(fā)型并迅速死亡的病例已很少見,多數(shù)病人的病情呈慢性過程,有些病人可有短時(shí)間的完全的自行緩解,有些病人呈一過性發(fā)作,經(jīng)過數(shù)月的短暫病程后可完全恢復(fù).特別近年來隨著中西醫(yī)療法的結(jié)合,糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的合理應(yīng)用,中醫(yī)藥的積極而有效的作用,本病合并癥常能得到及時(shí)而正確的處理,使本病的預(yù)后有了較大的改善,患者的生活質(zhì)量有了較明顯的提高,我國紅斑狼瘡的10年存活率可達(dá)到84%以上.

本病所涉及的中醫(yī)病證范圍較廣,在祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,根據(jù)面部紅斑性皮膚損害的特點(diǎn),有“陰陽毒”,“鬼臉瘡”,“蝴蝶丹”,“馬櫻丹”等記載,如《金匱要略》中有“陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血”,“陰毒之為病,面目青,身如被杖,咽喉痛”描述類似局限性紅斑狼瘡.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡沒有明確的資料記載,常散見于有關(guān)病證之中.如臨床以高熱為主證的,常包括于溫?zé)岵》懂?以低熱為主的,常屬于勞熱范疇；以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯?屬于痹證；腎臟受損而浮腫者,屬于水腫；心血管系統(tǒng)病變突出的按心悸,怔仲辨治；呼吸系統(tǒng)受累,歸于咳嗽,胸痛范疇；神經(jīng)精神系統(tǒng)病變,與頭痛,癲癇,臟燥,中風(fēng),痿證有關(guān)；消化系統(tǒng)癥狀可表現(xiàn)為胃脘痛,便血；血液系統(tǒng)病變常歸于虛勞病篇.可見,紅斑狼瘡是一個(gè)全身性多臟器受損的疾病.很難歸于祖國醫(yī)學(xué)的某一獨(dú)立病證之中,臨證時(shí)必須根據(jù)其主要表現(xiàn),與上述有關(guān)中醫(yī)病證聯(lián)系,進(jìn)行辨證論治.未經(jīng)有效治療的患者生存時(shí)間短,死亡率高,但系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是不治之癥,近年經(jīng)積極有效治療后生存時(shí)間延長,死亡率明顯下降.

紅斑狼瘡必須經(jīng)系統(tǒng)治療,才能取得較好療效,因此本病在治療過程中,不管是醫(yī)生還是患者都要有信心,有恒心,有耐心.西醫(yī)西藥治療本病有一定效果,特別是在疾病的暴發(fā)期或急性活動期,應(yīng)用大劑量的激素及環(huán)磷酰胺等藥物對迅速控制病情有積極作用,但長期大量應(yīng)用這些藥物,有不可避免的副作用,并造成機(jī)體的損害,或副作用大而不能堅(jiān)持用藥,甚至因副作用而危及生命.中醫(yī)中藥治療本病能否收到更好療效呢?中醫(yī)治病的精髓是整體觀念和辨證論治.所謂整體觀念,是說人們處在自然界中,感受自然界風(fēng)雨露霧,吸取自然界的精華,適應(yīng)自然環(huán)境.就人體本身而言,內(nèi)有五臟六腑,外有五官九竅,通過經(jīng)脈相連,有氣血運(yùn)行,形成一個(gè)有機(jī)的整體.所以中醫(yī)治病能從整體出發(fā),調(diào)整人體的整體狀態(tài),使病態(tài)的機(jī)體達(dá)到新的健康平衡；辨證論治就是根據(jù)每個(gè)患者的外在表現(xiàn),測知機(jī)體內(nèi)部病理變化,抓住每個(gè)不同個(gè)體的不同體質(zhì)及外在的不同表現(xiàn),分別處以不同的治療方法,因此能達(dá)到治療疾病的個(gè)體化.因?yàn)橹嗅t(yī)治病有上述特點(diǎn),具體在紅斑狼瘡的治療上有以下優(yōu)點(diǎn)：1,紅斑狼瘡患者特別是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者損傷臟器多,癥狀復(fù)雜多變,中醫(yī)能從整體出發(fā),抓住本病的本質(zhì),通過整體調(diào)整人體的內(nèi)環(huán)境,達(dá)到治愈本病,減少復(fù)發(fā)的目的.2,通過每個(gè)患者不同癥狀的具體分析,結(jié)合患者體質(zhì),環(huán)境,精神狀態(tài)等,辨證論治,確定具體的治療方案,避免了全部患者不管表現(xiàn)如何全用激素治療的單一治法,明顯提高了治療效果.3,西藥治療本病,在治病的同時(shí),產(chǎn)生不可避免的副作用,通過中醫(yī)中藥綜合調(diào)整或中西藥聯(lián)合應(yīng)用,能顯著減少西藥的副作用.4,紅斑狼瘡病是一慢性疾病,中藥副作用少,能堅(jiān)持長期服用,鞏固了治療效果,減少了復(fù)發(fā)機(jī)會.5,根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料證明,中醫(yī)藥介入紅斑狼瘡治療后明顯提高了治療效果,使患者生活質(zhì)量得到了顯著提高.總之中醫(yī)藥能治療紅斑狼瘡,并且有很好地療效.