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頸部甲狀腺多處包塊如何治療及癌變可能?

頸部包塊,診斷:右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊;甲狀腺峽部實(shí)質(zhì)性包塊;左側(cè)甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。請(qǐng)問咋治?甲狀腺:左側(cè)甲狀腺大小4.1x1.15x1.1cm,邊界清楚,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,中部偏下極探及0.74x0.53cm稍低回聲光團(tuán)、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見細(xì)小稍強(qiáng)回聲光點(diǎn)不均勻分布。右側(cè)甲狀腺大小4.5x2.5x2.0cm,邊界清楚,實(shí)質(zhì)回聲不均勻。內(nèi)見3.1x2.6x2.3cm液實(shí)混合性、內(nèi)部回聲不均勻、內(nèi)見多條光帶分隔。甲狀腺峽部見0.8x0.6cm實(shí)質(zhì)性低回聲光團(tuán)、形態(tài)規(guī)則、邊界清楚。雙側(cè)頸側(cè)區(qū)未探及明顯腫大淋巴結(jié)。CDFI:右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊周邊探及血流信號(hào)。想得到怎樣的幫助:癌變的可能性有多大?是否應(yīng)立即動(dòng)手術(shù)?(

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    高沖 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    甲狀腺出現(xiàn)多處包塊,包括右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊、峽部實(shí)質(zhì)性包塊、左側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)。其癌變可能性受多種因素影響,治療方案需綜合判斷,如包塊大小、形態(tài)、血流信號(hào)、患者癥狀、甲狀腺功能等。 1.包塊大小:較大的包塊,如右側(cè) 3.1x2.6x2.3cm 的液實(shí)混合性包塊,可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。 2.形態(tài)特征:形態(tài)不規(guī)則、邊界不清的包塊惡變幾率相對(duì)較高。 3.血流信號(hào):右側(cè)甲狀腺內(nèi)液實(shí)混合性包塊周邊有血流信號(hào),需密切關(guān)注。 4.患者癥狀:若有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,提示病情較重。 5.甲狀腺功能:甲狀腺功能異常也會(huì)影響治療決策。 綜合考慮這些因素,建議患者進(jìn)一步完善甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,以明確診斷,決定是否立即手術(shù)或采取其他治療方法。應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議。

    2025-04-01 15:38
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,首先要看患者的腫瘤是良性還是惡性,良性腫瘤生長(zhǎng)較慢無不適癥狀可以不用治療,如果是惡性腫瘤,最好是中西醫(yī)結(jié)合治療,手術(shù)切除,結(jié)合放化療和中藥同時(shí)治療。

    2016-02-14 08:15
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    手術(shù)的治療是最佳的治療方式,放化療對(duì)這個(gè)都不是特別的好,但是對(duì)身體虛弱的晚期甲狀腺癌患者可以采用保守治療,如服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),提高危重晚期患者自身免疫功能,控制病情進(jìn)展,改善體質(zhì)虛弱、精神萎頓的狀況,減輕患者疼痛、潰爛等癥狀,促進(jìn)患者食欲、睡眠的改善,延長(zhǎng)生命。

    2016-02-13 18:39
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